Dica do autor: Vitamina E é um termo genérico para os tocoferóis e tocotrienóis, vitaminas lipossolúveis com potente ação antioxidante que protegem membranas celulares contra peroxidação lipídica. Ocorrem em óleos vegetais, sementes e cereais. Em doses recomendadas, desempenham papel na proteção das membranas celulares, mas o pulo do gato é entender que "mais" nem sempre é "melhor": suplementação em altas doses não traz benefício comprovado para desempenho sexual ou para desacelerar o envelhecimento e pode provocar danos. O principal risco clínico da hipervitaminose E é a interação com o metabolismo da vitamina K e a inibição da agregação plaquetária, levando a aumento do risco de sangramentos, inclusive hemorrágicos. Além disso, doses muito elevadas estão associadas a sintomas vagos como náuseas, fadiga e, em algumas séries, risco aumentado de eventos adversos graves quando usadas indiscriminadamente. Fique ligado: pacientes em uso de anticoagulantes ou com distúrbios de coagulação são especialmente vulneráveis. No fim das contas, antes de prescrever ou usar altas doses, vale a pena avaliar indicação, riscos e interações.

Alternativa A: INCORRETA. Retinopatia não é descrita como efeito da sobredosagem de vitamina E. Problemas retinais associados a vitaminas costumam relacionar-se à deficiência (por exemplo, vitamina A causa cegueira noturna e alterações da retina) ou a toxidade de outros agentes; a vitamina E em excesso não provoca retinopatia como quadro típico.

Alternativa B: CORRETA. Hemorragia é o evento adverso classicamente ligado ao excesso de vitamina E. A suplementação em altas doses interfere no metabolismo da vitamina K e na função plaquetária, aumentando risco de sangramentos sistêmicos e de hemorragia cerebral. Por isso a vitamina E em dose alta é contraindicada ou usada com cautela em pacientes em anticoagulação ou com tendência a sangramentos.

Alternativa C: INCORRETA. Trombose venosa profunda decorre de estados pró-trombóticos; a vitamina E não é associada ao aumento do risco trombótico — pelo contrário, sua ação antiagregante tende a afastar esse tipo de evento. Não é uma complicação esperada da hipervitaminose E.

Alternativa D: INCORRETA. Cegueira noturna é manifestação típica de deficiência de vitamina A, não de excesso de vitamina E. Não há relação causal entre hipervitaminose E e perda da visão noturna como efeito adverso característico.

Alternativa E: INCORRETA. Neuropatia periférica está mais ligada à deficiência prolongada de vitamina E (e a outras condições como diabetes, álcool, deficiências de B12), não à sua superdosagem. Doses extremamente altas de vitaminas lipossolúveis podem ter efeitos adversos sistêmicos, mas neuropatia periférica não é a manifestação típica da hipervitaminose E.

Resposta: Alternativa B