Dica do autor: O pulo do gato nessas questões é entender a diferença entre infecções cutâneas superficiais e profundas e lembrar as características clínicas clássicas de cada entidade. Impetigo é uma infecção epidermal; divide-se em crostoso (o famoso impetigo não bolhoso), com crostas melicéricas amarelo-douradas, e bolhoso, causado por estafilococo que produz toxinas que clivam desmogleína-1, formando bolhas intraepidérmicas. Ectima (ou ectima contagioso) é a forma ulcerada do impetigo: começa como pústula que evolui para úlcera com crosta espessa, atingindo a derme — por isso é mais profunda que o impetigo crostoso. Celulite refere-se a infecção da derme profunda e do tecido subcutâneo, com sinais de inflamação difusa, calor, dor e risco de celulite sistêmica; exige atenção e, frequentemente, antibioticoterapia sistêmica. Fique ligado: a distinção clínica orienta manejo e necessidade de investigação/terapia sistêmica.

Alternativa A: CORRETA. Sequência V – F – V – F. Explica: impetigo crostoso tem as crostas melicéricas, correto; impetigo bolhoso NÃO é infecção profunda (é intraepidérmico, devido à toxina estafilocócica), logo item sobre impetigo bolhoso sendo infecção profunda é falso; celulite é infecção profunda da derme e tecido subcutâneo, verdadeiro; e ectima não é superficial — é forma ulcerativa que atinge derme, logo a afirmação de que é superficial é falsa.

Alternativa B: INCORRETA. Apresenta V – V – F – V. Aqui erra ao classificar o impetigo bolhoso como verdadeiro (profundo) — como já dito, o impetigo bolhoso é uma infecção intraepidérmica causada por toxinas que destroem ligações intercelulares na camada espinhosa, formando bolhas superficiais; não envolve derme profunda. Também erra ao colocar celulite como F (falso), quando na verdade celulite é infecção profunda (V).

Alternativa C: INCORRETA. Apresenta V – F – V – V. Erra ao classificar o ectima como verdadeiro (superficial). Ectima é a evolução ulcerativa que atinge a derme, com úlcera bem demarcada e crosta espessa — portanto é mais profundo que o impetigo crostoso e não deve ser descrito como superficial.

Alternativa D: INCORRETA. Apresenta F – F – V – F. Aqui erra já no primeiro item: impetigo crostoso tem crostas melicéricas (é VERDADEIRO), então marcar F no primeiro item está incorreto. Mantém correta a celulite como V, mas a sequência global está errada.

Alternativa E: INCORRETA. Apresenta F – V – F – V. Essa sequência erra em vários pontos: classifica impetigo crostoso como falso (incorreto), impetigo bolhoso como V (incorreto por ser superficial), celulite como F (incorreto — é profunda) e ectima como V (incorreto — não é superficial).

Resposta: Alternativa A