A vitamina K é imprescindível para o adequado funcionamento dos processos de coagulação, visto que ela participa da ativação dos fatores VII, IX e X de coagulação e protrombina. Por isso, a carência da vitamina K tem como principal consequência a ocorrência de eventos hemorrágicos. Essa carência pode ocorrer em todas as faixas etárias, porém o recém-nascido é mais suscetível por apresentar níveis mais baixos de fatores da coagulação, menores reservas de vitamina K e por ter baixo aporte da vitamina quando alimentado com o leite humano. Essa condição é conhecida como doença hemorrágica do recém-nascido, sendo caracterizada por hematomas cutâneos ou sangramento de superfícies mucosas, do trato gastrointestinal, do umbigo e/ou hemorragia intracraniana. Vejamos: Alternativa A: INCORRETA. É a forma precoce da doença hemorrágica do recém-nascido que ocorre nas primeiras 24 horas e está associada ao uso materno de medicamentos anticonvulsivantes ou anticoagulantes. Alternativa B: CORRETA. A forma tardia ocorre entre a quarta e a sexta semana de vida, envolvendo crianças alimentadas exclusivamente ao seio e que não receberam vitamina K ao nascimento. Nesta forma, ocorre a complicação mais frequente e grave da doença: a hemorragia intracraniana, causando alta mortalidade e as graves sequelas neurológicas. Alternativa C: INCORRETA. Nessa doença não há alteração no número de plaquetas. Quando a deficiência é leve, apenas o tempo de protrombina (TAP) pode estar prolongado, devido ao efeito do fator VII. Na deficiência grave, tanto o TAP quando o tempo de tromboplastina parcial ativada podem ser afetados. Alternativa D: INCORRETA. A depender da causa e gravidade da deficiência, a vitamina K pode ser administrada por via oral, intramuscular, subcutânea ou endovenosa. Em caso de sangramento potencialmente fatal, está recomendado o uso de plasma fresco congelado ou concentração de complexo protrombínico, para reversão mais rápida da coagulopatia. Alternativa E: INCORRETA. Os fatores dependentes da vitamina K são VII, IX e X conforme vimos na dica do professor. Resposta correta, letra B.