Dica do autor: Hérnias da parede abdominal e da região inguinocrural têm apresentações clínicas e riscos bem característicos — o pulo do gato é saber relacionar a topografia anatômica com o quadro clínico. A hérnia de Spiegel (linha semilunar) costuma ser interparietal: o saco progride entre as camadas musculares, por isso é frequentemente pequena e dolorosa, surgindo na meia-idade. A hérnia epigástrica aparece na linha alba entre o apêndice xifoide e o umbigo, associada a falhas aponeuróticas únicas (ou múltiplas) e frequentemente contém gordura pré-peritonial, podendo ser múltipla em até ~20% dos casos; muitos pacientes apresentam múltiplos pequenos defeitos e nódulos dolorosos ao esforço. A hérnia femoral localiza-se abaixo do ligamento inguinal, através do anel femoral; é notória pelo risco aumentado de encarceramento/estrangulamento e por, às vezes, ser pequena e difícil de palpar, exigindo abordagem cirúrgica rápida. Já a hérnia inguinal indireta segue o trajeto do canal inguinal ao longo do anel inguinal profundo, é muito mais frequente em homens (muito mais prevalente que no sexo feminino), sua incidência aumenta com a idade e tem taxas de estrangulamento menores que as femorais (ordem de 1–3% quando comparada às femorais).

Alternativa A: INCORRETA. A sequência proposta (4, 3, 1, 2) associa o primeiro enunciado à hérnia epigástrica — porém o enunciado descreve uma hérnia interparietal e dolorosa, típica da hérnia de Spiegel, não epigástrica. Além disso, a ordem final coloca a inguinal indireta onde deveria estar a femoral, invertendo o item de maior risco de estrangulamento. Ou seja, vários emparelhamentos estão trocados.

Alternativa B: CORRETA. A sequência (3, 4, 2, 1) casa cada descrição com a entidade correta: 1º enunciado — hérnia de Spiegel (interparietal, dor, meia-idade); 2º — hérnia epigástrica (falha na linha alba, pode ser múltipla, contém gordura pré‑peritonial); 3º — hérnia femoral (alto risco de estrangulamento, pequena e de difícil palpação, precisa correção rápida); 4º — hérnia inguinal indireta (muito mais comum em homens, prevalência aumenta com a idade, estrangulamento menor que femoral, na faixa de 1–3%). Essa é a correspondência correta.

Alternativa C: INCORRETA. A sequência (3, 4, 1, 2) acerta os dois primeiros pares (Spiegel e epigástrica) mas inverte os dois últimos: atribui ao terceiro enunciado a hérnia inguinal indireta quando na verdade a descrição de "mais elevado risco de estrangulamento" refere-se à hérnia femoral; e coloca a femoral no lugar da inguinal indireta. Portanto, está errada.

Alternativa D: INCORRETA. A opção (4, 3, 2, 1) começa trocando Spiegel por epigástrica no primeiro item — o traço "interparietal" é característico da hérnia de Spiegel, não da epigástrica — e segue com outras inversões que tornam a correspondência incorreta.

Resposta: Alternativa B