Dica do autor: A regulação da taxa de filtração glomerular (TFG) depende diretamente da pressão hidrostática dentro dos capilares glomerulares, que por sua vez é influenciada pelo tônus das arteríolas aferente e eferente. A arteríola aferente controla a entrada de sangue no glomérulo, enquanto a eferente regula sua saída. Em condições de baixa perfusão sistêmica, a vasoconstrição da arteríola eferente, promovida principalmente pela angiotensina II, aumenta a resistência à saída de sangue do glomérulo, elevando a pressão hidrostática glomerular e ajudando a manter a TFG. Esse mecanismo é essencial, por exemplo, durante episódios de hipotensão. Já a vasodilatação da arteríola aferente aumenta o fluxo sanguíneo para o glomérulo, elevando a TFG. A constrição de ambas as arteríolas simultaneamente tende a reduzir o fluxo renal total e, em excesso, pode comprometer a TFG.

Alternativa A: INCORRETA. A vasodilatação da arteríola eferente diminui a resistência à saída de sangue do glomérulo, reduzindo a pressão hidrostática e, consequentemente, a TFG.

Alternativa B: CORRETA. A vasoconstrição da arteríola eferente aumenta a resistência à saída do sangue, eleva a pressão glomerular e ajuda a manter a TFG em situações de baixa perfusão.

Alternativa C: INCORRETA. A constrição simultânea das arteríolas aferente e eferente tende a reduzir o fluxo renal e, se intensa, pode diminuir a TFG.

Alternativa D: INCORRETA. A arteríola eferente não controla a entrada de sangue no glomérulo e responde fortemente à ação da angiotensina II, sendo fundamental na regulação da TFG.

Alternativa E: INCORRETA. A vasodilatação da arteríola aferente aumenta a pressão glomerular, o que, se excessivo, pode favorecer a proteinúria, não preveni-la.

Resposta correta: Alternativa B

Referências:

• Guyton, A.C., Hall, J.E. Tratado de Fisiologia Médica. 13ª ed. Elsevier, 2017.
• Berne, R.M., Levy, M.N. Fisiologia. 7ª ed. Elsevier, 2009.
• Margarida Aires. Fisiologia. 5ª ed. Guanabara Koogan, 2018.