Dica do autor: A otite externa é uma inflamação ou infecção do canal auditivo externo, distinta da otite média que envolve o ouvido médio. Ao avaliar um paciente, especialmente uma criança, é importante diferenciar entre os dois para garantir o tratamento adequado. O diagnóstico correto da otite externa requer conhecimento dos mecanismos fisiológicos de defesa do canal auditivo, sinais e sintomas característicos, patógenos causadores e fatores de risco ambientais. A umidade excessiva (natação banho, aumento da umidade ambiental), o ressecamento (pele do meato seca e falta de cerume), a presença de outra doença de pele (infecção prévia, eczema e outras formas de dermatite) e o trauma (digital ou corpo estranho, cotonetes) tornam a pele do canal vulnerável às infecções pela flora normal e pelas bactérias exógenas.

Alternativa A: CORRETA. O pH ácido do conduto auditivo externo atua como um mecanismo de defesa natural, prevenindo a proliferação de patógenos, como bactérias e fungos. É uma parte integrante do ambiente do ouvido que ajuda a manter a saúde auditiva.
Alternativa B: INCORRETA. Enquanto a hiperemia e o abaulamento da membrana timpânica são indicativos de otite média aguda, na otite externa, a característica principal é o eritema e edema do canal auditivo externo, com a membrana timpânica geralmente não afetada.
Alternativa C: INCORRETA. Os principais agentes etiológicos da otite externa são: Pseudomonas aeruginosa, S. aureus, Proteus mirabilis, Klebsiella pneumoniae e fungos como a Candida. Streptococcus epidermidis não é um agente etiológico comum neste contexto.
Alternativa D: INCORRETA. A remoção excessiva de cerume não é aconselhada. O cerume tem funções protetoras inerentes, incluindo propriedades antibacterianas. Limpezas frequentes ou agressivas podem predispor o ouvido a infecções ao perturbar o ambiente ácido.
Alternativa E: INCORRETA. A otite externa é mais comum durante os meses mais quentes, até porque está muito associada à exposição à água (piscina, mar, lago), que é mais comum no verão. Isso acontece porque a exposição à água pode alterar o ambiente normalmente ácido do ouvido. Além disso, vírus respiratórios não são causas comuns da otite externa, mas sim da otite média aguda.

Resposta: Alternativa A.