Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Pacientes hospitalizados, a depender de seu estado, passam longos períodos em jejum sendo realizado o controle energético com o uso de soro glicosado. Contudo, o controle desses pacientes não é tão adequado quanto o de pacientes em alimento por via oral com um estado melhor. Assim, muitos pacientes que não são diabéticos prévios podem cursar com episódios de hiperglicemia, sendo necessário a correção glicêmica com insulina NPH de resgate. Esses episódios são chamados de hiperglicemia de estresse, sendo comum nos hospitais e principalmente em pacientes da UTI.
Alternativa A: INCORRETO – A elevação da glicemia decorrente da hiperglicemia de estresse é transitória e não irreversível.
Alternativa B: CORRETO – Estudos comprovam que pacientes não diabéticos que cursam com episódios de hiperglicemia possuem um pior desfecho em comparação aos que não cursam.
Alternativa C: CORRETO – Como uma das causas para essa hiperglicemia, esses pacientes podem cursar com o aumento da ação dos hormônios contrainsulínicos, acarretando em uma maior disponibilidade de glicose no meio extracelular.
Alternativa D: CORRETO – Considerados hormônios contrainsulínicos, o corticoide e as catecolaminas corroboram com a elevação da hiperglicemia destes pacientes.
Resposta correta, letra A.