Dica do autor: Aos 4 meses a vacinação infantil segue um calendário em doses seriadas para consolidar imunidade primária: a pentavalente (DTP + Hib + HepB) faz a segunda dose de esquemas iniciados aos 2 meses; a vacina inativada contra poliomielite (VIP) substitui a vacina oral em programas de rotina, sendo também dose de reforço nessa fase; e a segunda dose da vacina oral de rotavírus é aplicada aos 4 meses para reduzir diarreias graves por rotavírus. Ou seja, o pulo do gato é lembrar que, na rotina atual, a criança recebe concomitantemente vacinas injetáveis (pentavalente, VIP) e a rota oral do rotavírus — e que outras vacinas conjugadas (ex.: pneumocócica) também podem estar no esquema, mas a combinação clássica cobrada costuma enfatizar VIP + pentavalente + rotavírus.

Alternativa A: INCORRETA. VIP + Pentavalente + Meningocócica C. Incorreta porque, embora VIP e pentavalente estejam corretos aos 4 meses, a vacina meningocócica C não é a vacina rotineira obrigatória nessa exata combinação cobrada pela questão. A meningocócica tem esquema próprio e não é a vacina que caracteriza a dose de 4 meses no enunciado que busca a combinação com rotavírus.

Alternativa B: CORRETA. VIP + Pentavalente (DPT, Hib, HB) + Rotavírus. Essa é a combinação clássica exigida aos 4 meses: segunda dose da pentavalente, segunda dose da VIP (inativada) e segunda dose da vacina oral de rotavírus. Bater o olho e saber: pentavalente e VIP são as vacinas injetáveis rotineiras, e o rotavírus é a vacina oral que completa o trio nessa faixa.

Alternativa C: INCORRETA. VOP + Pentavalente + Meningocócica C. Incorreta por dois motivos principais: o uso de VOP (vacina oral contra poliomielite) não faz parte do esquema inativado de rotina aplicado atualmente em lactentes — a VIP é a usada nas doses do calendário regular — e, como já explicado, a associação com meningocócica C não é a combinação esperada para 4 meses segundo a questão.

Alternativa D: INCORRETA. VOP + Pentavalente + Rotavírus. Incorreta porque troca VIP por VOP. A vacina de pólio utilizada na rotina de lactentes, nas doses iniciais do calendário atual, é a VIP (inativada); portanto opções que apresentam VOP como parte do esquema rotineiro aos 4 meses estão erradas.

Alternativa E: INCORRETA. VIP + Pentavalente (DPT, Hib,HB) + Pneumocócica. Essa combinação está próxima da realidade: tanto a vacina pneumocócica conjugada quanto rotavírus e as injetáveis são administradas no início da vida. Porém a alternativa troca rotavírus por pneumocócica, e a questão aponta especificamente para a tríade VIP + pentavalente + rotavírus como resposta esperada. Logo, apesar de a pneumocócica ser comumente administrada no primeiro semestre, a opção não corresponde à combinação cobrada.

Resposta: Alternativa B