Nível de dificuldade: fácil.
Dica do professor: questão sobre genitália ambígua que pergunta sobre o seu principal diagnóstico diferencial.
Diante de um recém-nascido com genitália ambígua devemos logo pensar na possibilidade de hiperplasia adrenal congênita.
O teste do pezinho faz a triagem neonatal dessa patologia a partir da dosagem da 17-hidroxiprogesterona, que se encontra em níveis ELEVADOS.
A doença em si ocorre devido a deficiência na enzima 21-hidroxilase que gera acúmulo de metabólitos precursores da síntese do cortisol e aldosterona, principalmente a 17-hidroxiprogesterona.
Há a produção excessiva de ACTH que gera um acúmulo de androgênios que estão relacionados à virilização de genitália e genitália ambígua.
A alternativa correta para essa questão encontra-se na LETRA B, já que a fisiopatologia da doença relaciona-se com níveis baixos da enzima 21-hidroxilase.
RESPOSTA CERTA: LETRA B.