Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Tema recorrente nos concursos de Residência Médica: os testes diagnósticos e seus parâmetros. Vamos relembrá-los:
Sensibilidade: probabilidade de um teste resultar positivo em um indivíduo doente
Especificidade: probabilidade de um teste resultar negativo em um indivíduo saudável
Valor preditivo positivo (VPP): proporção de indivíduos realmente doentes entre aqueles que resultaram positivo
Valor preditivo negativo (VPN): proporção de indivíduos saudáveis entre aqueles que resultaram negativo
Alternativa A: INCORRETA. O VPP e VPN variam conforme a prevalência (probabilidade pré-teste), mas também se correlacionam com sensibilidade e especificidade. Municípios com maior prevalência de casos têm um menor VPN.
Alternativa B: INCORRETA. Sensibilidade e especificidade são intrínsecos ao teste: não variam conforme prevalência.
Alternativa C: INCORRETA. Quanto maior a prevalência, maior o VPP. Temos mais casos nos munícipios mais populosos.
Alternativa D: CORRETA. De fato, nesses municípios a VPP é maior.

Resposta correta, letra D.