DISCORDÂNCIA COM RESPOSTA DA BANCA

Dica do autor: Compreender os conceitos fundamentais relacionados a neoplasias, tumores e os principais fatores epidemiológicos do câncer é essencial tanto na prática clínica quanto na saúde pública. Esses conhecimentos orientam a prevenção, o rastreamento e o diagnóstico precoce, que são determinantes para o sucesso terapêutico em oncologia.

Vamos organizar alguns conceitos-chave:

• Neoplasia é definida como um crescimento celular anormal, autônomo e descontrolado. Essas células perderam os mecanismos normais de regulação do ciclo celular — ou seja, não são células normais proliferando, mas sim células alteradas geneticamente.
• Tumor é um termo amplo e inespecífico, que se refere a qualquer aumento de volume tecidual anormal, podendo ser benigno ou maligno. Portanto, não é exclusivo de câncer.
• A incidência do câncer aumenta com a idade, principalmente após os 60 anos, devido ao acúmulo de mutações ao longo da vida, ao declínio da imunovigilância e ao aumento do tempo de exposição a agentes carcinogênicos.
• A obesidade é um fator de risco reconhecido para vários tipos de câncer (mama, cólon, endométrio, esôfago, rim, fígado, entre outros), por estar associada a mecanismos como inflamação crônica, resistência insulínica e alteração de hormônios sexuais.
• Apesar de os países desenvolvidos realizarem mais diagnósticos de câncer por conta do melhor acesso a exames, a maior mortalidade ocorre nos países de baixa e média renda, onde o diagnóstico costuma ser tardio e o acesso ao tratamento é limitado.

Afirmação I: FALSA. A neoplasia não é a proliferação descontrolada de células normais. Ela é o crescimento anormal de células alteradas geneticamente, que escapam dos mecanismos normais de controle celular.

Afirmação II: FALSA. A frase diz que o termo “tumor” se refere exclusivamente a neoplasias malignas. Isso não é verdade — o termo “tumor” pode se aplicar a lesões benignas ou malignas, e até mesmo a processos inflamatórios com aumento de volume.

Afirmação III: VERDADEIRA. A incidência de câncer aumenta com a idade, especialmente a partir dos 60-65 anos, por fatores como acúmulo de mutações e envelhecimento celular.

Afirmação IV: VERDADEIRA. A obesidade é um fator de risco importante para o desenvolvimento de câncer. Ela contribui por meio de mecanismos hormonais, inflamatórios e metabólicos.

Afirmação V: FALSA. A maior mortalidade por câncer ocorre nos países mais pobres, onde há menos acesso ao diagnóstico precoce e ao tratamento. Países ricos diagnosticam mais, mas tratam melhor — e por isso têm menor mortalidade proporcional.

Resposta: F, F, V, V, F

Resposta da banca: Alternativa C (F, V, V, V, F) - PARCIALMENTE CORRETA