Dica do autor: Em vacinação infantil, a regra de ouro é: diarreia leve ou moderada não impede vacinação — apenas doenças febris moderadas a graves e reações alérgicas imediatas às vacinas são contraindicações. Para crianças com esquema incompleto, a conduta é recuperar doses faltantes o quanto antes, respeitando janelas etárias e limites das vacinas orais. Rotavírus, por exemplo, tem limite máximo de idade para iniciar e completar a série; após essa janela não se administra. Já vacinas como hepatite B, as combinadas bacterianas, pneumocócica conjugada, poliovírus oral e febre amarela podem e devem ser aplicadas em recuperação de esquema, desde que a criança não apresente doença aguda grave. Ou seja: o pulo do gato é bater o olho no cartão, identificar doses faltantes e aplicar as vacinas possíveis naquele momento — sem postergar por dias — e sem eliminar automaticamente as formulas orais, salvo contraindicação específica.

Alternativa A: INCORRETA. Adiar a atualização vacinal por uma semana sem indicação não é a melhor conduta. A criança já está melhor da diarreia e, salvo sinais de doença sistêmica grave, pode receber vacinas no mesmo atendimento. Postergar aumenta o risco de perda de oportunidade vacinal e de exposição a doenças preveníveis.

Alternativa B: INCORRETA. Esta opção inclui a vacina rotavírus oral, que tem limite de idade para início e conclusão da série. Aos 9 meses já é tardio para iniciar/ completar rotavírus — portanto não se deve administrar essa vacina nessa faixa etária. A presença de diarreia leve não justificaria, por si só, dar rotavírus fora da janela etária.

Alternativa C: CORRETA. Aplicar as vacinas hepatite B (recuperando a dose faltante), a vacina tetravalente bacteriana (recuperando DTP/Hib conforme esquema de reforço/catch-up), a antipneumocócica conjugada, a poliovírus oral e a febre amarela é a conduta apropriada para recuperar esquema de uma criança de 9 meses que está sem doença sistêmica grave. Essas vacinas são indicadas como reposição e podem ser administradas no mesmo atendimento. Além disso, a febre amarela é recomendada aos 9 meses em áreas endêmicas; rotavírus não entra por limite de idade.

Alternativa D: INCORRETA. Evitar todas as vacinas orais é um erro. A vacinação deve seguir indicação clínica e de cronograma, não a via. A poliovírus oral, quando indicada para completar esquema ou em campanhas, pode e deve ser aplicada se não houver contraindicação. Somente em situações específicas (por ex., imunossupressão grave) certas vacinas orais seriam evitadas.

Alternativa E: INCORRETA. Não aplicar nenhuma vacina é inaceitável num cenário de atualização de esquema. A diarreia prévia, já em melhora, não justifica omitir todas as vacinas: perde-se oportunidade vacinal e deixa a criança suscetível a doenças graves.

Resposta: Alternativa C