Dica do autor: Em situação de criança sem caderneta e sem história vacinal, o princípio é: considerar a criança como não vacinada e iniciar esquema de proteção o quanto antes, fazendo o chamado "catch-up". O pulo do gato é saber quais vacinas ainda podem ser iniciadas por idade e quais estão incorporadas em formulações combinadas. Aos 6 meses, a BCG deve ser aplicada se não houver evidência prévia (cicatriz ou registro), salvo contraindicação. A pentavalente (difteria-tétano-coqueluche acelular/Haemophilus influenzae tipo b/hepatite B) é a principal forma de recompor hepatite B e as vacinas DTP/Hib em lactentes — portanto prefira a pentavalente ao invés de administrar Hepatite B isolada. Para poliomielite, a vacina inativada (VIP/IPV) é a escolha do esquema rotineiro e de recuperação — a vacina oral (VOP/OPV) não é mais a base do esquema rotineiro e não deve ser a primeira opção no catch-up. A vacina contra rotavírus oral tem limite etário para início (primeira dose até 15 semanas e 6 dias), então uma criança de 6 meses já está fora da janela para iniciar esse esquema. As vacinas conjugadas contra pneumococo (PCV10) e meningococo C são indicadas e devem ser oferecidas no catch-up conforme a faixa etária. Em resumo: em um lactente de 6 meses sem registros, BCG + pentavalente + IPV + PCV10 + meningocócica C é a combinação adequada, evitando rotavírus por estar fora da janela e evitando Hepatite B isolada quando a pentavalente já supre essa necessidade.

Alternativa A: INCORRETA. Embora traga BCG, pneumocócica 10 e meningocócica C, usa Hepatite B isolada em vez da pentavalente — o que deixaria a criança sem reposição de difteria/tétano/coqueluche e Hib. Além disso inclui vacina oral contra poliomielite (VOP) e rotavírus; a VOP não é a estratégia de rotina/catch-up atual e a vacina de rotavírus não pode ser iniciada aos 6 meses (primeira dose tem limite de idade), portanto essa combinação não é correta.

Alternativa B: INCORRETA. Traz pentavalente (bom) mas também inclui VOP e vacina oral de rotavírus humano. O problema é que o rotavírus não pode ser iniciada depois de 15 semanas e 6 dias de vida, então uma criança de 6 meses já ultrapassou a janela. Além disso, o esquema de poliomielite em catch-up deve priorizar a vacina inativada (IPV), não a oral como rotina.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a lista adequada: BCG (se ausente/cicatriz não comprovada), Vacina Pentavalente (reposição de DTP/Hib/HepB), Vacina Inativada de Poliomielite (IPV) para imunização/paradigma de rotina e catch-up, Vacina Pneumocócica 10-valente e Vacina Meningocócica C. Não há tentativa de iniciar rotavírus (fora da janela) e a Hepatite B está coberta pela pentavalente, então essa combinação protege contra as principais doenças preveníveis relevantes para essa faixa etária.

Alternativa D: INCORRETA. Coloca BCG, Hepatite B isolada, IPV, PCV10 e MenC. Embora IPV, PCV10 e MenC façam sentido, usar apenas Hepatite B em vez da pentavalente deixa a criança sem doses de difteria/tétano/coqueluche e Hib — componentes essenciais no esquema infantil. Assim, essa alternativa não responde ao objetivo de recompor todo o esquema vacinal.

Resposta: Alternativa C