Nível de dificuldade: fácil
Dica do professor: A anemia falciforme é uma condição multissistêmica ocasionada a partir de uma mutação genética na qual há troca do aminoácido ácido glutâmico por valina na sexta posição do gene da cadeia beta da hemoglobina, ou seja, trata-se de uma hemoglobinopatia. Essa mutação acaba gerando o que conhecemos por hemoglobina S ou HbS que apresenta-se com uma hemácia em forma de foice. Por esse motivo os pacientes com esse diagnóstico apresentam uma diminuição na capacidade de deformação do eritrócito que acaba sendo fagocitado pelos macrófagos do baço levando a uma hemólise extravascular e ainda apresentam aumento da aderência eritrocitária à parede vascular promovendo obstrução da microvasculatura e consequente isquemia de órgãos-alvo. Algumas complicações agudas que esses pacientes podem apresentar são: dactilite falcêmica (isquemia aguda dos ossos das mãos e dos pés com dor e edema dos dedos); crise álgica seja ela óssea (acometendo ossos longos, coluna vertebral, arcos costais ou crânio), abdominal (infarto mesentérico), hepática (hepatite isquêmica aguda) ou na forma de priapismo (ereção involuntária e dolorosa por mais de 30 minutos); síndrome torácica aguda (síndrome composta por febre alta, taquipneia, dor torácica, leucocitose e infiltrado pulmonar principalmente em lobo inferior esquerdo) e o acidente vascular encefálico podendo ser na forma isquêmica (mais comum em crianças de 2 a 15 anos) ou hemorrágica (mais comum em adultos). A síndrome torácica aguda se caracteriza por opacidade nova na radiografia de tórax associada a um ou mais do seguintes: dispneia, tosse, dor torácica, leucocitose e febre. O seu tratamento compõe de: internação hospitalar; hidratação com cautela evitando a hiper-hidratação; analgesia; suplementação de oxigênio se saturação menor que 95%; broncodilatadores naqueles pacientes com broncoespasmo; antibioticoterapia (associação de cefalosporina de terceira geração com macrolídeo) e transfusão sanguínea se necessário.
Alternativa A: INCORRETA. Conforme dica do professor.
Alternativa B: CORRETA. Conforme dica do professor.
Alternativa C: INCORRETA. Conforme dica do professor.
Alternativa D: INCORRETA. Conforme dica do professor.

Resposta correta, letra B.