Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O vômito constitui um dos mais frequentes e importantes motivos de consulta na clínica pediátrica. É uma resposta reflexa a vários estímulos coordenados pelo sistema nervoso central. O “centro do vômito” está localizado no tronco cerebral, não sendo identificado como uma estrutura anatômica única, mas por interneurônios medulares, no núcleo solitário, e numa série de locais na formação reticular adjacente. Esses interneurônios recebem informações do córtex, do vago, do sistema vestibular e da área postrema. A área postrema, ou “zona do gatilho quimiorreceptora”, está localizada no assoalho do quarto ventrículo, fora da barreira hematoliquórica, recebendo estímulos predominantemente por via hematogênica, em resposta a drogas e toxinas circulantes – como apomorfina, opiáceos, citotoxinas, amônia, cetonas, entre outras. O vômito é a expulsão violenta e forçada do conteúdo gástrico, acompanhada de contração do diafragma e da musculatura abdominal, com relaxamento do cárdia e contração do piloro. Usualmente, é precedido de náusea e acompanhado de palidez, taquicardia, sialorreia, sudorese e lassidão. Ao contrário do que comumente se pensa, o estômago desempenha papel passivo na dinâmica do vômito, sendo irrelevante o papel de sua musculatura lisa no ato.

Resposta correta, letra D.