Dica do autor: Transmitir más notícias é uma habilidade clínica essencial — não um improviso. O pulo do gato é entender que comunicação é técnica: envolve preparo do ambiente, avaliação do que o paciente já sabe e quer saber, linguagem clara, empatia e seguimento. Mesmo sem um “protocolo do hospital”, o médico deve pautar-se por princípios éticos e por estratégias estruturadas (preparar-se, perguntar, informar de forma progressiva, permitir reação emocional, planejar os passos seguintes). Com idosos, há cuidados extras: avaliar capacidade de decisão, respeitar autonomia, checar preferências sobre o envolvimento de familiares, ajustar linguagem à cognição/sensorialidade e focar em objetivos de cuidado realistas. Na prática, não se trata de substituir o treinamento por “jeitinho” do clínico; trata-se de usar práticas recomendadas, pedir ajuda da equipe multidisciplinar quando necessário e documentar a conversa.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que, na ausência de protocolo, o médico deve se basear apenas em sua experiência clínica é reduzir uma competência complexa a intuição. A experiência conta, claro, mas não basta — porque a comunicação inadequada pode causar sofrimento desnecessário, decisões mal informadas e até conflitos familiares. Há técnicas e princípios que orientam a forma, o timing e o conteúdo da informação; portanto o profissional deve buscar essas diretrizes, treinar habilidades e, quando preciso, envolver equipe (enfermagem, psicologia, serviço social) em vez de improvisar unicamente por hábito.

Alternativa B: CORRETA. A alternativa correta reconhece que apoiar-se exclusivamente na experiência pessoal não é suficiente. Mesmo sem um protocolo formal registrado, o médico tem o dever de adotar práticas consistentes com princípios de comunicação clínica, ética e centrada no paciente: preparar a conversa, checar capacidade e vontade do idoso de receber a informação, usar linguagem compreensível, oferecer apoio emocional, planejar cuidados subsequentes e documentar. Em suma: experiência + técnicas + trabalho em equipe — não só “vou falando como sempre fiz”.

Resposta: Alternativa B