Dica do autor: Em oncologia a prevenção é classificada em três níveis que a gente precisa ter na ponta da língua. Prevenção primária evita o aparecimento do câncer (vacinas, controle do tabagismo, evitar exposição a carcinógenos). Prevenção secundária é sinônimo de rastreamento e detecção precoce — ou seja, identificar lesões pré-clínicas ou tumores muito iniciais para intervir de forma a reduzir morbi‑mortalidade (ex.: Papanicolaou, mamografia, colonoscopia em rastreamento). Prevenção terciária age sobre doença já estabelecida, visando reduzir incapacidade, recidiva e mortalidade a longo prazo — aqui entram tratamentos curativos e medidas de reabilitação. O pulo do gato: quimioterapia neoadjuvante (pré‑operatória) é uma estratégia terapêutica para reduzir volume tumoral e possibilitar cirurgia ou melhorar o controle loco‑regional; é tratamento com intenção curativa em muitos casos, não uma medida de rastreamento. Logo, enquadrar neoadjuvância como prevenção secundária é um erro conceitual — ela pertence ao arsenal terapêutico (e, em termos de níveis de prevenção, mais próxima da prevenção terciária por reduzir consequências da doença já presente).

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que prevenção secundária é o uso de quimioterapia neoadjuvante está equivocado. Prevenção secundária refere‑se a rastreamento e detecção precoce de doença assintomática para evitar evolução para estádios avançados. Neoadjuvância é tratamento pré‑operatório com objetivo terapêutico (reduzir o tumor, aumentar a ressecabilidade, testar resposta tumoral) — não é uma estratégia de rastreamento ou diagnóstico precoce.

Alternativa B: CORRETA. A afirmação é errada: quimioterapia pré‑operatória não é prevenção secundária. Ela faz parte do tratamento ativo do câncer (às vezes considerada dentro do escopo da prevenção terciária, por reduzir risco de recorrência e complicações), mas em termos clássicos não é medida de rastreamento/detecção precoce, que é exatamente o que caracteriza a prevenção secundária.

Resposta: Alternativa B