Dica do autor: Vigilância em Saúde do Trabalhador é uma atividade de saúde pública centrada na identificação, monitoramento e controle de riscos ocupacionais e dos agravos relacionados ao trabalho. O pulo do gato é entender que vigilância não é cuidado clínico direto nem um ideal amplo de promoção social: ela busca detectar exposições, acompanhar indicadores (incidência, prevalência, surtos), investigar causas e orientar ações coletivas e administrativas para eliminar ou reduzir riscos. Em suma: proteção e prevenção são o foco — com ações que vão desde a notificação e análise de casos até intervenções para reduzir riscos no ambiente. O diagnóstico e o atendimento clínico são responsabilidades da atenção à saúde (serviços de saúde ocupacional, atenção básica, etc.), que podem se articular com a vigilância, mas não são o núcleo da vigilância em si. Do mesmo modo, a promoção do “mais alto grau de bem‑estar” é um ideal abrangente da saúde do trabalhador, pertencente ao campo mais amplo da saúde ocupacional, não necessariamente ao escopo estrito da vigilância.

Alternativa A: INCORRETA. Reúne I, II e III. A alternativa inclui a afirmação I (promoção do mais alto grau de bem‑estar), que é um objetivo amplo da saúde ocupacional como um todo, mas não algo que delimite especificamente a Vigilância em Saúde do Trabalhador. A vigilância foca na identificação e controle de riscos e agravos — promoção ampla do bem‑estar extrapola esse escopo. Logo, a combinação I, II e III traz um item que não pertence ao núcleo da vigilância, portanto está incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Reúne II, III e IV. Contém os itens centrais de vigilância (II e III), porém acrescenta IV (diagnóstico e atendimento precoce). Embora a vigilância de fato promova detecção precoce de sinais epidemiológicos e sinalize necessidade de ações, o diagnóstico clínico e o atendimento precoce são atividades de assistência à saúde, não o objetivo principal da vigilância. A vigilância orienta e articula essas ações, mas não substitui a responsabilidade do serviço clínico. Por isso, incluir IV torna a alternativa incorreta para definir exclusivamente a vigilância.

Alternativa C: INCORRETA. Reúne I, III e IV. Aqui aparecem dois itens que não pertencem ao núcleo exclusivo da vigilância: I (promoção ampla do bem‑estar) e IV (diagnóstico e atendimento precoce). Fica faltando o item II (proteção contra riscos no ambiente de trabalho), que é central na vigilância. Assim, a combinação está errada por omissão e por inclusão de objetivos clínicos/gerais que fogem ao escopo primário da vigilância.

Alternativa D: INCORRETA. Reúne I, II e IV. Embora traga II (proteção) correto, inclui I e IV, que fogem do cerne da vigilância — I por ser um ideal amplo de promoção da saúde ocupacional e IV por corresponder a atividades assistenciais/diagnósticas. Como a vigilância técnica e epidemiológica tem foco em identificação, investigação e controle de riscos e agravos (prevenção), misturar com promoção ampla e atendimento clínico gera uma definição imprecisa.

Alternativa E: CORRETA. Reúne II e III, que batem certinho com o escopo da Vigilância em Saúde do Trabalhador: proteção dos trabalhadores contra riscos no ambiente de trabalho e prevenção de agravos decorrentes das condições laborais. Essas ações traduzem a razão de ser da vigilância — monitorar exposições e eventos, investigar causas e orientar intervenções coletivas para eliminar ou reduzir riscos.

Resposta: Alternativa E