Dica do autor: A abordagem de temas urológicos exige atenção aos detalhes anatômicos e às particularidades clínicas e genéticas envolvidas em condições como urolitíase, neoplasias prostáticas, renais e testiculares, além de síndromes hereditárias raras. Vamos analisar cada item com base nas principais diretrizes e consensos urológicos.

Afirmativa I: INCORRETO. Os cálculos de oxalato de cálcio são, de fato, os mais comuns, representando cerca de 70–80% dos casos de litíase. No entanto, eles não estão relacionados a infecções. Os cálculos relacionados a infecção urinária são os de estruvita (fosfato de amônio e magnésio), que surgem especialmente em presença de bactérias produtoras de urease, como Proteus.

Afirmativa II: CORRETO. A grande maioria dos cânceres de próstata (>95%) são adenocarcinomas acinares, originados da zona periférica da glândula. Outros tipos histológicos (ex: carcinoma de pequenas células, ductal) são raros.

Afirmativa III: INCORRETO. Anatomicamente, os ureteres deixam os rins posteriormente aos vasos renais, descendo retroperitonealmente.

Afirmativa IV: INCORRETO. A síndrome de von Hippel-Lindau é uma doença hereditária autossômica dominante, causada por mutação no gene VHL. Ela predispõe, sim, ao carcinoma de células renais (tipo claro), hemangioblastomas e feocromocitomas — mas não é recessiva.

Afirmativa V: INCORRETO. A maioria dos tumores testiculares (>90%) é de origem germinativa, como seminomas e não-seminomas. Os tumores de células intersticiais (como os de Leydig ou Sertoli) são raros.

Apenas a afirmativa II está correta.

Resposta: Alternativa A.