Dica do autor: A técnica de Stoppa é uma abordagem extraperitoneal para correção de hérnias inguinais bilaterais, recidivadas ou de parede abdominal, baseada no princípio do reforço protético gigante do saco visceral (GPRVS). O pulo do gato aqui é entender o plano anatômico: a prótese é posicionada no espaço pré-peritoneal — ou seja, entre o peritônio parietal e a parede posterior do abdome — cobrindo amplamente o anel inguinal interno, o defeito femoral e a região de Hesselbach, sem entrar na cavidade peritoneal. Assim, a tensão sobre os tecidos é minimizada (técnica tension-free) e obtém-se ampla sobreposição do defeito, fator chave para reduzir recidiva. Fique ligado também nas possíveis dificuldades: dissecção ampla do espaço pré-peritoneal, risco de lesão vesical ou de vasos epigástricos, e a necessidade de experiência para evitar pequenas recidivas por falta de fixação adequada ou insuficiente sobreposição.

Alternativa A: CORRETA. Correto. A Stoppa é classicamente descrita como uma técnica pré-peritonial (pré-peritoneal) de colocação de tela — a prótese é alojada no plano pré-peritoneal/retropúbico, não dentro da cavidade peritoneal. É essa posição que permite cobrir simultaneamente os anéis inguinais e femorais de ambos os lados por meio de uma única prótese ampla, tornando a técnica ideal para hérnias bilaterais e recidivas.

Alternativa B: INCORRETA. Intraperitonial significaria posicionar a prótese dentro da cavidade peritoneal, em contato com vísceras, o que não é a ideia da Stoppa. Colocar tela intraperitoneal exige outros cuidados, tipos de materiais e indicação diferente (ex.: técnicas laparoscópicas intraperitoneais), mas não descreve a Stoppa clássica.

Alternativa C: INCORRETA. Retroperitonial (retroperitoneal) refere-se ao espaço posterior ao peritônio, atrás das vísceras — termos que confundem muita gente. A Stoppa trabalha no espaço pré-peritoneal/retropúbico (à frente do peritônio, mas posterior à parede anterior abdominal), não no retroperitônio propriamente dito. Portanto, chamar de retroperitonial está incorreto do ponto de vista anatômico e prático.

Alternativa D: INCORRETA. "Super tensa" é expressão que não descreve um plano anatômico nem uma técnica consagrada; além disso, o conceito-chave da Stoppa é justamente evitar tensão — é uma técnica tension-free. Logo, essa alternativa está errada tanto terminologicamente quanto conceitualmente.

Alternativa E: INCORRETA. N.R.A. (não relevante/nenhuma das anteriores) não se aplica porque já existe a opção correta entre as alternativas — a técnica é pré-peritonial.

Resposta: Alternativa A