Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: A síndrome de resposta inflamatória sistêmica é um estado inflamatório que acomete todo o organismo e apresenta alto potencial de letalidade. A SIRS pode ocorrer em processos infecciosos, distúrbios autoimunes, alterações metabólicas, no trauma, em queimaduras, em processos cirúrgicos, entre outros. Clinicamente, essa síndrome se manifesta por duas ou mais das seguintes condições:
-Temperatura acima de 39,7ºC ou abaixo de 36,0°C (temperatura central);
- FC > 90 bpm;
- FR > 20ipm ou PaCO2 < 32 mmHg ou necessidade de ventilação mecânica
- Leucócitos > 12.000/mm ou 10% de formas imaturas.
A adoção de medidas como a reperfusão tecidual e o controle do foco infeccioso/inflamatório resulta em redução da mortalidade. Em contrapartida, a demora em identificar um quadro de SIRS impede a instituição do tratamento adequado, resultando em progressão para múltiplas disfunções orgânicas, o que aumenta a chance de desfechos negativos. Vejamos as alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Dor não é um sintoma característico da SIRS, podendo estar presente no paciente por conta da condição basal que causou a síndrome.
Alternativa B: CORRETA. Conforme dica do professor.
Alternativa C: INCORRETA. O paciente com SIRS pode manifestar febre, mas coagulopatia não é uma manifestação dessa síndrome.
Alternativa D: INCORRETA. Na SIRS realmente tende a ocorrer a presença de mais de 10% de leucócitos jovens (bastões) no sangue, mas a oligúria é esperada na sepse grave, não nesta síndrome.
Resposta correta, letra B.