Dica do autor: Na RCP pediátrica, é essencial lembrar que a parada cardiorrespiratória na criança costuma ter perfil diferente da do adulto. Em pediatria, a PCR geralmente é consequência final de insuficiência respiratória ou choque, e não de arritmia ventricular primária.

Os pontos mais importantes são:

• na criança, a PCR costuma ser hipóxica/asfíxica, e não arrítmica;
• os ritmos iniciais mais comuns são assistolia e atividade elétrica sem pulso, e não fibrilação ventricular;
• as compressões devem ter profundidade em torno de 1/3 do diâmetro anteroposterior do tórax;
• a frequência recomendada é de 100 a 120 compressões por minuto.

Portanto, em prova, vale guardar este contraste: na criança, a PCR costuma ter pior contexto fisiopatológico, com predomínio de causas respiratórias e circulatórias, e a técnica de compressão segue parâmetros próprios.

Afirmativa I: INCORRETA. O prognóstico da RCP em crianças não é, de forma geral, melhor que nos adultos. A PCR pediátrica costuma decorrer de processos hipóxicos ou de choque, muitas vezes após deterioração progressiva, o que compromete o desfecho.

Afirmativa II: INCORRETA. As arritmias ventriculares não ocorrem na maioria dos casos de PCR pediátrica extra-hospitalar. O mais comum é encontrar ritmos não chocáveis, como assistolia e atividade elétrica sem pulso.

Afirmativa III: INCORRETA. A profundidade de 1/3 do tórax está correta, mas a frequência descrita está errada. As compressões devem ser realizadas em frequência de 100 a 120 por minuto, e não “não superior a 100”.

Resposta: Alternativa E