Dica do autor: O pulo do gato nas vacinas do Programa Nacional de Imunizações é conhecer não só as doses e idades, mas as limitações e cuidados práticos: intervalos mínimos entre doses, limites de idade para início e término de esquemas e condutas em situações como vômito/regurgitação ou imunossupressão. Para rotavírus, a vacina oral de uso no país é de dose em pólvora (aplicada via gota oral) e compõe o calendário infantil inicial — o objetivo é aplicar precocemente para proteger nos meses de maior risco de diarreia grave. Ainda assim, cada vacina tem janela de idade segura para início e término da série e regras sobre repetição de dose se houver regurgitação. Já as vacinas inativadas e as vivas atenuadas têm indicações, contraindicações e regras próprias no contexto de imunossupressão. No fim das contas, para resolver a questão rápido, bater o olho e saber o que é regra fixa e o que é detalhe sujeito a exceção é o que diferencia quem acerta.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa descreve corretamente o esquema básico da vacina pentavalente (DTP-Hib-HepB) com três doses iniciais a partir de 2 meses. Na prática do PNI as aplicações ocorrem aos 2, 4 e 6 meses, admitindo-se intervalos próximos de 60 dias entre as doses (com intervalo mínimo aceitável menor, que costuma ser considerado 30 dias em situações excepcionais). Os reforços com DTP (ou esquema equivalente) são realizados conforme calendário: primeiro reforço na faixa dos 15 meses e segundo reforço por volta dos 4 anos, como parte da manutenção da proteção contra difteria, tétano e coqueluche.

Alternativa B: CORRETA. Vacinas contendo bactérias ou vírus vivos atenuados são, em regra, evitadas em pessoas com imunodeficiência congênita ou adquirida grave, em portadores de neoplasia maligna em atividade ou em pacientes em tratamento imunossupressor (incluindo corticosteroides em doses imunossupressoras). A razão é a possibilidade, ainda que rara, de replicação excessiva do agente vacinal e doença por vacina. Em muitos casos há protocolos específicos para avaliar risco/benefício e, quando possível, vacinar antes do início do tratamento ou utilizar vacinas inativadas/antígenos não replicantes.

Alternativa C: INCORRETA. A frase mistura elementos verdadeiros com uma colocação imprecisa. É correto que a vacina oral contra rotavírus do calendário infantil é administrada em duas doses e que o esquema rotineiro aplicado é aos 2 e 4 meses. Contudo, o erro aqui está na forma como a questão apresenta o intervalo e a conduta quanto à regurgitação: o intervalo mínimo entre doses é mais curto (o intervalo recomendado mínimo entre doses geralmente é de 4 semanas, não um rígido intervalo de 8 semanas como única opção), e a conduta em caso de regurgitação exige avaliação: se houver evidência clara de que a criança não engoliu a dose (regurgitação imediata), a dose pode ser repetida no mesmo atendimento; já a repetição indiscriminada não é a regra em todas as situações. Por isso a assertiva, do jeito que está redigida, passa impressão equivocada e deve ser considerada incorreta.

Alternativa D: CORRETA. A alternativa descreve corretamente o conceito do esquema vacinal sequencial para poliomielite adotado em programas que combinam vacina inativada (IPV, injetável) e vacina oral (OPV): em crianças que ainda não receberam vacina oral, utiliza-se a sequência com doses iniciais injetáveis seguidas por doses orais para completar a proteção mucosal e sistêmica, inclusive em esquema de atualização/catch-up para crianças de 2 meses até <5 anos incompletos. A adoção prática e o número exato de doses podem variar conforme o histórico vacinal e a campanha em vigor, mas a ideia central — IPV para iniciar e OPV para completar/ reforçar — está correta nessa alternativa.

Alternativa E: CORRETA. As vacinas do PNI exigem cadeia de frio: a regra geral é armazenamento entre 2 °C e 8 °C, com proteção contra luz quando indicado pelo fabricante. Manter temperatura adequada e manejar exposição à luz é fundamental para preservar a potência vacinal; exceções pontuais seguem instruções do produtor, mas a orientação padrão do Programa é essa faixa de temperatura.

Resposta: Alternativa C