Dica do autor: A atenção à saúde sexual durante o pré‑natal, parto e puerpério faz parte do cuidado integral à mulher. Além de avaliar riscos clínicos, a equipe deve acolher dúvidas sobre libido, atividade sexual, prevenção de ISTs, métodos contraceptivos pós‑parto e impactos emocionais da gestação. Quanto à atividade sexual, o pulo do gato é distinguir mulher(es) de baixo risco de complicações daquelas com contraindicações. Em gestação de baixo risco, relações sexuais são permitidas até o termo; não há evidência consistente de que a atividade sexual no terceiro trimestre aumente o risco de parto prematuro. Por outro lado, existem situações em que a interrupção ou restrição é indicada: sangramento vaginal ativo, placenta prévia, bolsa rota (RPM), trabalho de parto prematuro em curso, incompetência istmo‑cervical ou cerclagem recente, e em gestantes com orientação individualizada por alto risco de parto prematuro. O profissional tem que explicar o porquê, orientar mecanismos de prevenção de ISTs e, no puerpério, tratar sexualidade como parte do planejamento reprodutivo e recuperação física/psíquica da mulher.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que a equipe deve orientar evitar atividade sexual durante o terceiro trimestre em todas as gestações é um equívoco. A recomendação universal de abstinência não se sustenta: a prática sexual em gestantes de baixo risco não está associada a aumento da prematuridade. O que se faz na prática é individualizar. Quando há condições que efetivamente aumentam o risco de parto pré‑termo (ex.: sangramento por placenta prévia, ruptura de membranas, sinais de trabalho de parto prematuro, cerclagem, incompetência cervical), aí sim orienta‑se evitar relações sexuais e outros estímulos que possam desencadear contrações ou contaminação. Bater o olho e saber: abstinência obrigatória no terceiro trimestre só para cenários de risco, não de rotina.

Alternativa B: CORRETA. A afirmativa da questão é errada. O correto é abordar sexualidade durante o pré‑natal e esclarecer que, salvo contraindicações específicas, a atividade sexual no terceiro trimestre não representa, por si só, risco aumentado de prematuridade. A equipe deve sempre avaliar fatores de risco individuais e orientar quando houver indicação de restrição, além de discutir prevenção de ISTs e planejamento contraceptivo no puerpério.

Resposta: Alternativa B