Dica do autor: O pulo do gato para essa questão é entender o enfoque de cada especialidade. Medicina Preventiva e Social (MPS) é a vertente sanitarista: think vigilância, análise epidemiológica, gestão, planejamento e políticas de saúde em nível populacional. Medicina de Família e Comunidade (MFC) é a prática da Atenção Primária: atenção longitudinal, integral e coordenada ao indivíduo e à família, com foco em promoção, prevenção (como vacinas) e rastreamento no contexto comunitário. Há áreas de sobreposição: diagnóstico da situação de saúde da comunidade e ações de prevenção podem ser tanto produzidas pelo sanitarista quanto demandadas e operacionalizadas pelo médico de família. Bater o olho e saber se a ação é mais técnica-populacional (MPS) ou clínica-comunitária (MFC) resolve a questão.

Alternativa A: CORRETA. Nesta alternativa I é atribuída à MFC (vacinação de rotina — rotina da Atenção Primária e responsabilidade direta da equipe de família), II à MFC (rastreamento e detecção precoce — práticas de AP como Papanicolau, rastreamento de hipertensão/diabetes), III à MPS (análise de dados epidemiológicos — núcleo da vigilância em saúde), IV à MPS (gestão de serviços de saúde — planejamento, avaliação e gestão sanitária) e V a ambas (diagnóstico da situação de saúde — é atividade epidemiológica, mas a identificação de problemas locais e a elaboração de diagnóstico situacional também fazem parte do trabalho da equipe de MFC). Essa distribuição reflete o papel complementar das duas áreas.

Alternativa B: INCORRETA. Coloca I como MPS (vacinação de rotina é mais típica da MFC/APS, embora MPS coordene políticas), e III como MFC (análise de dados epidemiológicos é função central da MPS). Além disso V está como MPS exclusivo, subestimando a participação da MFC no diagnóstico situacional local. Ou seja, mistura papeis e dá ao sanitarista atividades que são primariamente de atenção primária operacional.

Alternativa C: INCORRETA. Aqui III (análise epidemiológica) foi colocada como MFC, o que é impreciso: análise e interpretação de séries, vigilância e produção de indicadores são tipicamente atribuições da MPS. Também V ficou como MPS exclusivo, desconsiderando que o diagnóstico de situação frequentemente nasce da prática e do olhar da equipe de família sobre seu território.

Alternativa D: INCORRETA. Inverte muitos papéis: sugere que vacinação e rastreamento (I e II) são mais de MPS, quando na prática são atividades de rotina da APS/MFC; e coloca diagnóstico situacional como coisa exclusiva da MFC, desconsiderando a dimensão epidemiológica e de vigilância do MPS. A distribuição fica confusa e não respeita as competências clássicas de cada área.

Alternativa E: INCORRETA. Nesta opção IV aparece como "ambas" (gestão de serviços): na real, gestão e planejamento de serviços são competência mais específica do MPS e de gestores em nível municipal/estadual; a MFC participa da gestão local e da organização da atenção, mas a responsabilidade técnica pela gestão de sistemas é mais sanitarista. Além disso V foi atribuída apenas à MFC, quando esse diagnóstico é tarefa compartilhada entre MPS e MFC.

Resposta: Alternativa A