Dica do autor: Ao analisarmos queimaduras elétricas, devemos ter em mente o conceito do 'iceberg': a lesão visível na pele frequentemente mascara uma destruição tecidual profunda e maciça. Esse dano ocorre principalmente nos músculos e tecidos internos devido à resistência à passagem da corrente, resultando em rabdomiólise e liberação de substâncias intracelulares. O manejo hídrico deve ser agressivo e monitorado pelo débito urinário, visando prevenir a nefropatia por mioglobina.

Alternativa A: INCORRETA. Ambas as asserções estão fundamentadas em conceitos clínicos equivocados dentro do contexto do trauma elétrico pediátrico, como detalhado nas alternativas seguintes.

Alternativa B: INCORRETA. A segunda proposição é tecnicamente falsa, o que invalida qualquer relação de causalidade ou justificativa entre as sentenças.

Alternativa C: INCORRETA. A asserção I é falsa porque, embora a fórmula de Parkland baseada na Superfície Corporal Queimada (SCQ) visível subestime as necessidades hídricas reais em queimaduras elétricas, ela ainda é recomendada como o ponto de partida inicial para o cálculo da ressuscitação. A diretriz padrão orienta iniciar com as fórmulas habituais (ou volumes maiores, como 4 ml/kg/porcentagem de SCQ) e titular o volume imediatamente com base no débito urinário, que deve ser mantido mais elevado (1,0 a 1,5 ml/kg/hora) se houver evidência de mioglobinúria.

Alternativa D: INCORRETA. A asserção II é falsa e descreve uma conduta perigosa. Queimaduras elétricas provocam lise celular em larga escala (rabdomiólise), o que libera grandes quantidades de potássio intracelular na circulação. Portanto, o paciente apresenta risco iminente de hipercalemia grave nas primeiras 24 horas, e não de hipocalemia. A reposição vigorosa de potássio nesse estágio poderia precipitar arritmias cardíacas fatais.

Alternativa E: CORRETA. As duas asserções são proposições falsas. A primeira nega o uso de uma ferramenta de referência inicial (Parkland) que, apesar de suas limitações no trauma elétrico, ainda compõe os protocolos de triagem e início de tratamento. A segunda sugere a reposição de um eletrólito que tipicamente está elevado devido ao dano muscular profundo característico dessa patologia.

Resposta: Alternativa E