Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do expert: Segundo diretriz da Sociedade Brasileira de Diabetes, a extensa validação da HbA1c no seguimento do DM é oriunda, basicamente, de dois estudos: o Diabetes Control and Complications Trial (DCCT), que analisou pacientes com DM tipo 1, e o United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS), que avaliou indivíduos com DM tipo 2. A quantidade de dados referentes ao uso da HbA1c, provenientes de diferentes estudos e de inúmeros centros ao redor do mundo, gerou a necessidade de harmonização dos diferentes métodos de dosagem. Para esse fim foi criado, nos Estados Unidos da América, o National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP). O objetivo do NGSP é, por meio de um esforço continuado, tornar todos os métodos rastreáveis por aqueles utilizados no DCCT e no UKPDS. Para isso, certifica fabricantes de ensaios de HbA1c e laboratórios, a fim de garantir a homogeneidade metodológica. A alternativa D é a que resume tal conceito.
Resposta correta: Alternativa D