Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: O acesso venoso central é um procedimento muito realizado na medicina, particularmente no contexto de pacientes manejados em unidades de terapia intensiva, centro cirúrgico durante grandes cirurgias e em pacientes que exigem a administração de drogas vasoativas, nutrição parenteral e outras substâncias específicas, além de auxiliar na monitorização dos pacientes, sendo útil por exemplo para a mensuração da pressão venosa central.
São comuns questões abordando a técnica de inserção dos catéteres venosos centrais e que abordam suas complicações e indicações.
Alternativa A: INCORRETO. O risco de hemotórax é maior no sítio da veia subclávia, uma vez que punções arteriais inadvertidas não podem ser comprimidas manualmente, o que favorece a ocorrência do hemotórax.
Alternativa B: INCORRETO. O risco de pneumotórax, é logicamente, muito maior nos catéteres inseridos na subclávia, em virtude do risco de punção inadvertida da pleura no ápice pulmonar.
Alternativa C: CORRETO. A saturação venosa central deve ser avaliada através de um catéter localizado na entrada do átrio direito ou muito próxima a ele, sendo mais adequado assim mais adequado realizar essa mensuração através de catéteres inseridos no sítio jugular ou subclávio.
Alternativa D: INCORRETO. Tema que apresenta controvérsias, no entanto as RCTs realizadas acerca do tema demonstraram aumento do risco de colonização no sítio femoral, sem aumento estatísticamente significativo do risco de infecção.
Alternativa E:
Resposta correta, letra C.