Dica do autor: Conjuntivite viral pediátrica é, na prática, a forma mais comum de conjuntivite aguda nas crianças — o pulo do gato é reconhecer o quadro clínico e evitar intervenção desnecessária. O agente mais frequente é o adenovírus, que causa desde quadros leves até surtos escolares e formas mais severas como a ceratoconjuntivite epidêmica. Clinicamente, a criança costuma ter hiperemia, secreção aquosa ou mucoserosa, sensação de areia, adenomegalia pré-auricular e frequentemente sintomas respiratórios concomitantes (coriza, tosse). O padrão costuma começar em um olho e progredir para o outro em 24–48 horas. O manejo é essencialmente de suporte: higiene rigorosa (lavar mãos, não compartilhar toalhas), compressas frias, lubrificantes e cuidados para evitar contágio — e é aqui que bate o olho e se percebe o risco epidemiológico: transmissão por mãos, gotículas e fomites é alta, por isso até 10–50% das pessoas expostas podem se infectar em surtos. Antibióticos tópicos não são rotina e só entram se houver suspeita clara de sobreinfecção bacteriana. Fique ligado em sinais de gravidade (dor ocular intensa, fotofobia aumentada, alteração visual, sinais de ceratite) que demandam avaliação oftalmológica e possível internação terapêutica.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação de que a conjuntivite viral é pouco frequente na infância está equivocada. Na verdade, as conjuntivites virais são bastante comuns em pediatria, com o adenovírus liderando os casos. Em crianças, os quadros virais muitas vezes acompanham ou seguem infecções respiratórias superiores, por isso não dá para afirmar que prevalecem as bacterianas; inclusive, a maioria dos casos agudos é viral.

Alternativa B: CORRETA. Certo — a conjuntivite viral é muito contagiosa e espalha-se por contato direto (mãos), gotículas respiratórias e fomites (toalhas, brinquedos, lençóis). Em surtos, a taxa de transmissão pode variar de 10% a 50% entre indivíduos suscetíveis, o que explica por que creches e escolas são ambientes de alto risco. Esse dado justifica medidas de higiene e isolamento relativo até a melhora dos sintomas.

Alternativa C: INCORRETA. A ideia de tratar rotineiramente com colírios antibióticos (gentamicina, tobramicina) é inadequada. Conjuntivite viral não responde a antibióticos; seu tratamento é de suporte. Antibiótico tópico só se justifica se houver sinais claros de sobreinfecção bacteriana (ex.: secreção purulenta persistente, piora após alguns dias, cultivo positivo quando realizado). Uso indiscriminado só aumenta custos e risco de efeitos adversos e resistência.

Alternativa D: INCORRETA. Embora a conjuntivite viral seja contagiosa, o período de incubação indicado (10–20 dias) está exagerado para a maioria dos vírus oculares: adenovírus tem incubação média de alguns dias até ~1–2 semanas (geralmente 5–12 dias), raramente tão prolongada quanto 20 dias. Além disso, é falso dizer que está pouco relacionada a infecções das vias aéreas superiores — justamente o contrário: é comum haver sintomas respiratórios associados, especialmente em crianças.

Resposta: Alternativa B