Dica do autor: Questão bem simples e direta querendo saber de você qual é o cálculo da Razão de Prevalência. 

Ela é calculada através da Prevalência nos expostos/ Prevalência nos não expostos. E como calculamos a Prevalência? Número de casos/ População exposta. 

Sendo assim:

P no expostos = a/(a+b) 

P nos não expostos = c/(c+d)

Razão de prevalência = (a/a+b) / (c/c+d). 

Alternativa A, B e C: INCORRETAS. A razão de prevalência é calculada através da Prevalência nos expostos/ Prevalência nos não expostos. Portanto, (a/a+b) / (c/c+d). 

Alternativa D: CORRETA. A razão de prevalência é calculada através da Prevalência nos expostos/ Prevalência nos não expostos. Portanto, (a/a+b) / (c/c+d). 

Resposta: Alternativa D.