Dica do autor: A mortalidade infantil é um dos principais indicadores utilizados internacionalmente para avaliar o nível de desenvolvimento de um país, pois reflete de maneira direta as condições de vida da população, a qualidade dos serviços de saúde, a cobertura de políticas públicas e a eficácia das ações em saúde materno-infantil.

Esse indicador expressa o número de óbitos de crianças menores de 1 ano de idade por mil nascidos vivos e pode ser dividido em:

• Mortalidade neonatal (0 a 27 dias de vida), muitas vezes associada a falhas no pré-natal, no parto ou no cuidado neonatal imediato;
• Mortalidade pós-neonatal (28 dias a 1 ano), frequentemente relacionada a condições socioambientais, como desnutrição, infecções e baixo acesso a cuidados de saúde.

No Brasil, observou-se uma queda expressiva na taxa de mortalidade infantil nas últimas décadas, especialmente entre os anos 1990 e 2010. Essa redução foi impulsionada por:

• Aumento da cobertura vacinal;
• Expansão do pré-natal e da atenção básica à saúde;
• Adoção de práticas como aleitamento materno exclusivo e incentivo à assistência ao parto humanizada;
• Melhoria nas condições de saneamento e educação.

Entretanto, essa evolução não foi homogênea em todo o território nacional. Persistem altas taxas de mortalidade infantil em regiões como o Norte e o Nordeste, onde há: Maior pobreza e desigualdade social; Menor densidade de profissionais de saúde; Baixa cobertura de atenção especializada ao parto e ao recém-nascido; Condições precárias de saneamento básico e acesso à água potável.

Alternativa A: INCORRETA. A mortalidade infantil não está estável, ela vem diminuindo nas últimas décadas, embora com ritmo desigual entre as regiões.

Alternativa B: INCORRETA. Embora doenças congênitas tenham importância crescente, as principais causas de mortalidade infantil ainda são doenças evitáveis, como infecções, complicações perinatais, prematuridade e desnutrição, sobretudo em áreas mais vulneráveis.

Alternativa C: CORRETA. O acesso desigual aos serviços de saúde e os fatores socioeconômicos são determinantes diretos das altas taxas de mortalidade infantil em regiões específicas do Brasil, como Norte e Nordeste.

Alternativa D: INCORRETA. O Brasil não possui a menor taxa de mortalidade infantil da América Latina. Embora o SUS tenha promovido avanços, a desigualdade no acesso ainda persiste, comprometendo os resultados em várias regiões.

Resposta: Alternativa C