Dica do autor: O Índice de Líquido Amniótico (ILA ou AFI) é uma mensuração simples feita por ultrassonografia que visa quantificar o volume de líquido amniótico de forma prática na rotina obstétrica. O pulo do gato é dividir o útero em quatro quadrantes (traço vertical e horizontal passando pelo umbigo uterino), medir o bolsão vertical mais profundo de cada quadrante — sempre em plano longitudinal, com o transdutor perpendicular à superfície uterina e excluindo segmentos fetais e o cordão — e somar essas quatro medidas. Essa técnica oferece uma visão segmentada do volume e é útil no rastreio de oligo- e polihidrâmnio. Fique ligado: existe outro método, o bolsão único mais profundo (single deepest pocket), que mede apenas o maior bolsão vertical e é preferido por alguns protocolos por reduzir falsos positivos de oligohidrâmnio. Em termos práticos, oligohidrâmnio costuma ser considerado quando o AFI é baixo (por exemplo ≤5 cm) e polihidrâmnio quando muito elevado (valores de corte variam, frequentemente ≥24–25 cm). A correta padronização da técnica é essencial para não errar na interpretação.

Alternativa A: INCORRETA. "Medida do maior bolsão" descreve o método do bolsão único mais profundo (single deepest pocket — SDP), que consiste em mensurar apenas o bolsão vertical mais profundo e não soma os quadrantes. É uma técnica diferente do AFI e tem indicações/limitações próprias; portanto não corresponde ao índice de líquido amniótico (AFI).

Alternativa B: INCORRETA. Somar o maior bolsão vertical com o maior bolsão horizontal não faz sentido na prática: as medidas do AFI são sempre verticais e obtidas em cada quadrante. Misturar horizontal com vertical ou somar apenas dois bolsões não representa nenhum índice validado para estimar o volume amniótico.

Alternativa C: CORRETA. O AFI é exatamente a soma das medidas dos maiores bolsões verticais de cada um dos quatro quadrantes uterinos. Essa é a definição clássica e a forma padronizada de cálculo do índice, feita em plano longitudinal, com exclusão de partes fetais e cordão, resultando num valor em centímetros que orienta diagnóstico e conduta obstétrica.

Alternativa D: INCORRETA. Multiplicar medidas vertical e horizontal do maior bolsão lembraria um cálculo de área, mas não é método usado para avaliar o volume amniótico. O AFI não utiliza produto de medidas nem dimensões horizontais.

Alternativa E: INCORRETA. Como a alternativa C descreve corretamente o AFI, a opção "nenhuma das alternativas anteriores" está errada.

Resposta: Alternativa C