Dica do autor: A medicina preventiva é organizada em quatro níveis de prevenção, cada um com objetivos específicos:

• Prevenção primária: atua antes do aparecimento da doença, com o objetivo de evitar sua ocorrência, por meio de promoção da saúde e proteção específica (ex.: saneamento básico, vacinação, orientação sobre hábitos saudáveis).

• Prevenção secundária: busca o diagnóstico precoce e o tratamento imediato, visando impedir a progressão da doença (ex.: rastreamento de câncer de mama com mamografia, teste do pezinho).

• Prevenção terciária: visa reduzir o impacto de uma doença já estabelecida, minimizando complicações e incapacidades (ex.: reabilitação pós-AVC, fisioterapia em DPOC).

• Prevenção quaternária: busca evitar intervenções médicas desnecessárias, protegendo o paciente de excesso de procedimentos e iatrogenias (ex.: evitar exames sem indicação, prevenir sobretratamento).

A prevenção quaternária não é voltada para aumentar a expectativa de vida, mas sim para preservar a qualidade de vida evitando danos iatrogênicos.

Alternativa A: INCORRETA. O foco da prevenção quaternária é evitar intervenções desnecessárias e proteger o paciente de iatrogenias, não diretamente aumentar expectativa de vida.

Alternativa B: CORRETA. A prevenção secundária inclui diagnóstico precoce e tratamento inicial para evitar progressão da doença.

Alternativa C: CORRETA. A prevenção terciária busca reduzir o impacto de uma doença já estabelecida, atuando na reabilitação e reintegração do paciente.

Alternativa D: CORRETA. O saneamento básico é exemplo clássico de prevenção primária, pois atua antes do surgimento de doenças, prevenindo agravos.

Resposta: QUESTÃO ANULADA PELA BANCA 

Nota: A questão foi provavelmente anulada porque apresentou mais de uma alternativa correta de acordo com conceitos clássicos de saúde pública (alternativas B, C e D estão tecnicamente corretas), mas o enunciado exige apenas uma resposta correta. Isso gera ambiguidade e inviabiliza a avaliação justa.