Dica do autor: A transição epidemiológica é um conceito que descreve as mudanças no padrão de morbimortalidade de uma população ao longo do tempo. Em geral, essas mudanças acompanham o processo de desenvolvimento socioeconômico, urbanização, avanços na medicina, saneamento básico, vacinação e acesso aos serviços de saúde.

No Brasil, esse processo começou a se intensificar a partir da segunda metade do século XX. Durante o início do século passado, o país enfrentava altas taxas de mortalidade por doenças infecciosas e parasitárias, como tuberculose, febre tifóide, hanseníase, malária, doenças diarreicas e outras causas evitáveis. Havia também alta mortalidade infantil e expectativa de vida baixa, refletindo um perfil sanitário extremamente frágil.

Com o passar das décadas, especialmente a partir dos anos 1950 e 1960, houve progressiva redução da mortalidade por doenças infecciosas e aumento da expectativa de vida, graças a melhorias na vacinação, no tratamento de infecções e na infraestrutura básica. Esse cenário favoreceu a emergência de doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs) como principais causas de óbito, especialmente doenças cardiovasculares, neoplasias, diabetes e doenças respiratórias crônicas. Esse fenômeno caracteriza o estágio atual da transição epidemiológica brasileira.

Além disso, o país vive hoje o que se chama de dupla carga de doenças: coexistem, em diferentes populações e regiões, agravos infecciosos persistentes e doenças crônicas, o que demanda uma vigilância em saúde mais ampla e sistemas preparados para atender às duas frentes.

Alternativa A: INCORRETA. A expectativa de vida ao nascer aumentou, e não diminuiu. Em 1940, era cerca de 45 anos, e subiu para mais de 76 anos em 2017, segundo dados do IBGE. Essa alternativa inverte os dados e o sentido da mudança observada nas últimas décadas.

Alternativa B: INCORRETA. A taxa geral de mortalidade no Brasil não aumentou, ela diminuiu. Em 1940, era por volta de 18 por mil habitantes, e caiu para cerca de 6 por mil em 2015, refletindo melhoria nas condições de saúde, nutrição, saneamento e atenção médica. Assim, esta alternativa traz uma afirmação incorreta.

Alternativa C: CORRETA. Essa alternativa descreve com precisão o processo de transição epidemiológica no Brasil. De fato, nas últimas seis décadas, o país deixou de ter um perfil dominado por doenças infecciosas para apresentar predominância de causas crônicas e degenerativas, como doenças cardiovasculares, AVC, diabetes, entre outras. Essa mudança está diretamente ligada ao envelhecimento populacional, ao aumento da urbanização e às mudanças no estilo de vida da população brasileira.

Alternativa D: INCORRETA. Em 1930, as doenças infecciosas e parasitárias representavam muito mais que 5,9% dos óbitos no Brasil — eram, na verdade, as principais causas de morte. Essa proporção só caiu significativamente a partir da segunda metade do século XX. Logo, os dados apresentados estão errados historicamente.

Resposta: Alternativa C