Dica do autor: A gastrectomia vertical, também chamada de Sleeve gástrico, é uma das cirurgias bariátricas mais realizadas no mundo. Ela consiste na remoção de aproximadamente 70% a 80% do estômago, transformando-o em um tubo estreito. 

É considerada uma cirurgia predominantemente restritiva, ou seja, reduz o volume gástrico, o que limita a quantidade de alimento ingerido. No entanto, há também efeitos metabólicos importantes, como a redução dos níveis de grelina (hormônio orexígeno produzido no fundo gástrico, que é removido), contribuindo para diminuição do apetite. 

Além disso, estudos mostram que a cirurgia tem impacto positivo no controle de comorbidades, como diabetes tipo 2 e hipertensão arterial sistêmica, mesmo antes de perda de peso significativa — o que sugere um componente metabólico além da restrição. 

Por fim, a capacidade gástrica residual costuma ficar entre 80 e 120 mL, sendo 80 a 100 mL uma estimativa comumente utilizada na prática clínica e nas provas.

Afirmação I: FALSA. Apesar de ser classificada como técnica predominantemente restritiva, a gastrectomia vertical não é puramente restritiva. Ela também promove alterações hormonais e metabólicas importantes, que contribuem para o controle glicêmico e da pressão arterial, entre outros efeitos benéficos.

Afirmação II: FALSA. A cirurgia tem eficácia comprovada no controle da hipertensão arterial, especialmente quando associada à perda de peso e às mudanças hormonais decorrentes do procedimento. Portanto, afirmar que não há eficácia significativa no controle da hipertensão é incorreto.

Afirmação III: VERDADEIRA. Após a realização da gastrectomia vertical, o estômago passa a ter uma capacidade muito reduzida, geralmente entre 80 e 100 mL, o que ajuda a promover saciedade precoce e restrição alimentar — dado absolutamente verdadeiro.

Alternativa A: INCORRETA. Esta opção considera a afirmação I como verdadeira.

Alternativa B: INCORRETA. Embora acerte a afirmativa III (capacidade gástrica), considera como verdadeira a afirmativa II, que é falsa.

Alternativa C: INCORRETA. Considera todas as afirmativas como falsas.

Alternativa D: CORRETA. Classifica corretamente as afirmativas I e II como falsas e a III como verdadeira.

Resposta: Alternativa D