Dica do autor: Orientação comunitária é o atributo da Atenção Primária que manda a equipe sair do consultório e entender de fato onde a população vive: a geografia, a rede de equipamentos sociais, as condições de saneamento, os determinantes sociais e o perfil epidemiológico. Não é só visitar o território por curiosidade — é identificar necessidades, riscos e ativos comunitários, ouvir e envolver a comunidade, usar dados demográficos e de morbidade para priorizar ações e planejar intervenções intersetoriais. O pulo do gato é perceber que orientar a prática para a comunidade significa articular vigilância, promoção, prevenção e atenção clínica com participação social, de modo que o cuidado seja pró-ativo, contextualizado e capaz de resolver problemas coletivos, não só a queixa individual do dia a dia.

Alternativa A: INCORRETA. Competência cultural refere-se à capacidade da equipe de reconhecer, respeitar e adaptar o cuidado às crenças, valores, idioma e práticas culturais da população atendida, para reduzir barreiras e vieses no atendimento. Embora conhecer o território ajude nessa construção, a descrição da questão enfatiza levantamento do território, dados epidemiológicos e articulação com o conselho de saúde — ações voltadas à comunidade como um todo — e não especificamente à adequação cultural do ato médico. Ou seja, competência cultural é parte do cuidado, mas não explica por si só o conjunto de atitudes descritas.

Alternativa B: INCORRETA. Planejamento estratégico é uma ferramenta gerencial que organiza objetivos, metas e alocação de recursos em médio e longo prazo, geralmente no nível organizacional. A iniciativa descrita na questão tem caráter situacional e comunitário — levantamento do território, participação no conselho e planejamento de ações focalizadas nas necessidades locais — o que se enquadra melhor em orientação comunitária. Planejamento estratégico é um conceito mais amplo e institucional, enquanto aqui o foco é a vinculação entre equipe e comunidade para guiar ações de atenção primária.

Alternativa C: INCORRETA. Primeiro contato diz respeito à acessibilidade: a atenção primária como porta de entrada preferencial para o sistema de saúde e à capacidade de resolver problemas iniciais de saúde. A atitude da médica vai além de atuar como porta de entrada — ela foi mapear território, coletar dados epidemiológicos e mobilizar a comunidade para planejar ações coletivas. Logo, não se trata de primeiro contato.

Alternativa D: CORRETA. Orientação comunitária é exatamente isso: conhecer o território, analisar determinantes sociais e dados demográficos e de morbidade, dialogar com moradores e conselhos locais e propor planejamento de ações baseado nas necessidades identificadas. É a APS voltada para a comunidade — com vigilância, promoção da saúde, prevenção e articulação intersetorial — buscando priorizar intervenções que melhorem os determinantes da saúde coletivos. Bater o olho na descrição e ver essa combinação (mapear território + envolver conselho + planejar ações a partir das necessidades) é o sinal clássico de orientação comunitária.

Resposta: Alternativa D