"Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A questão nos traz um paciente de 70 anos que cursou com quadro pneumônico e insuficiência respiratória, havendo necessidade de ventilação mecânica e posteriormente de traqueostomia. Em relação a esse quadro, vamos analisar as alternativas separadamente:
Alternativa A: Falso. A hiperinsuflação do cuff pode promover danos à mucosa traqueal, podendo levar a um quadro de traqueomalácia e estenose traqueal.
Alternativa B: Falso. Em comparação com a cânula plástica, a metálica proporciona mais conforto ao paciente e é de mais fácil manuseio, tanto por parte dos cuidadores quanto do próprio paciente.
Alternativa C: Verdadeiro. O processo de decanulação consiste basicamente na retirada da cânula e oclusão do orifício com micropore e gaze estéril. Antes de realizarmos esse processo, devemos verificar se o paciente consegue se manter confortável com a cânula ocluída por pelo menos 24 horas.
Alternativa D: Falso. Dá se preferência pela traqueostomia em segundo anel traqueal, sendo que, especialmente em crianças, deve-se evitar em anéis mais inferiores, devido ao risco de estenose subglótica.
Resposta correta, letra C.
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