Dica do autor: O termo “secundamento” refere‑se ao período e aos movimentos envolvidos na separação e expulsão da placenta após o parto fetal. A manobra de Harvey é uma técnica obstétrica que busca facilitar esse processo, estimulando a separação e a saída placentária por meio de pressão uterina externa combinada com tração controlada do cordão quando indicada. É uma estratégia para promover o secundamento natural, evitando, quando possível, a necessidade de intervenção manual direta dentro da cavidade uterina. Fique ligado: a distinção entre secundamento normal, retenção placentária e situações em que a retirada manual é necessária (ou há suspeita de acreta) é fundamental para decidir a conduta segura no puerpério imediato.

Alternativa A: CORRETA. A manobra de Harvey está associada ao secundamento natural — ou seja, é uma manobra para favorecer a separação e expulsão espontânea da placenta. Não é uma técnica de remoção manual invasiva, mas uma ajuda externa para que o útero se contraia e a placenta se desprenda e venha ao canal de parto.

Alternativa B: INCORRETA. Retenção placentária é o quadro oposto: quando o secundamento não ocorre no tempo esperado (ou ocorrem sinais de retenção) e exige intervenção, como medidas farmacológicas, tração controlada do cordão ou, em alguns casos, retirada manual da placenta. A manobra de Harvey tem justamente a intenção de evitar a retenção, não de descrevê‑la.

Alternativa C: INCORRETA. Prolapso de cordão é uma emergência obstétrica que ocorre antes ou durante o parto, quando o cordão umbilical desliza à frente do polo fetal. Trata‑se de uma condição completamente distinta do secundamento e não tem relação com a manobra de Harvey.

Alternativa D: INCORRETA. Placenta acreta é uma anomalia de implantação em que a placenta adere de forma anormal ao miométrio, impedindo a separação normal. Nesses casos o secundamento não ocorre e a conduta geralmente envolve cirurgia. A manobra de Harvey não se aplica nem resolve uma acreta — ao contrário, tentativa de forçar a separação pode causar sangramento grave.

Alternativa E: INCORRETA. Parto pélvico (bexiga) refere‑se à apresentação fetal e às manobras para a sua condução, nada a ver com o secundamento ou com a manobra de Harvey, que ocorre após a saída fetal e se relaciona com a expulsão placentária.

Resposta: Alternativa A