Dica do autor: Plasmapherese (plasmaférese) é uma terapia de troca plasmática: o sangue do paciente passa por um separador (centrífuga ou filtro) que separa células (hemácias, leucócitos, plaquetas) do plasma. As células son devolvidas ao paciente misturadas a um fluido de reposição — tipicamente albumina 5% ou solução salina; em algumas indicações usa-se plasma fresco congelado quando é preciso repor fatores plasmáticos. O ponto-chave é que o plasma removido contém todas as proteínas plasmáticas (anticorpos, fatores de coagulação, lipoproteínas como HDL e LDL, albumina), por isso a plasmaférese promove remoção não seletiva de proteínas. Já a LDL-aférese é um procedimento extracorpóreo seletivo que remove lipoproteínas ricas em apolipoproteína B (LDL, lipoproteína(a)) por adsorbção ou filtração seletiva, poupando em geral outras proteínas plasmáticas, inclusive o HDL. Fique ligado: na plasmaférese há perda de proteínas e fatores que podem requerer reposição; na LDL-aférese a remoção é dirigida ao colesterol LDL e é usada em hipercolesterolemia familiar grave refratária.

Alternativa A: CORRETA. Descreve corretamente a plasmaférese: há separação entre células e plasma, as células retornam ao paciente com fluido de reposição e o plasma — contendo proteínas como o HDL-C — é descartado. É a definição clássica de troca plasmática.

Alternativa B: INCORRETA. Embora o enunciado textual seja idêntico à alternativa A, em provas de múltipla escolha considera-se apenas uma alternativa como correta. Portanto, mesmo que o conteúdo esteja correto, não se marca uma segunda alternativa idêntica como resposta válida; a alternativa B aqui representa repetição e deve ser considerada incorreta no contexto da prova.

Alternativa C: INCORRETA. Afirma que não ocorre separação entre células e plasma — isso é falso. A separação é o cerne da técnica: sem ela não haveria como remover o plasma e suas proteínas. A descrição contradiz a base fisiotécnica da plasmaférese.

Alternativa D: INCORRETA. Mesma falha da alternativa C (reafirma que não há separação). Além disso, conservaria plasma com proteínas no circuito, o que não corresponde ao objetivo terapêutico da plasmaférese quando se busca eliminar componentes plasmáticos patológicos.

Resposta: Alternativa A