Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Questão bem tranquila, que nos pergunta qual patologia tem estreita correlação com a infecção pelo papilomavírus humano (HPV). Trata-se do câncer de colo uterino, cujo rastreio é recomendado entre os 25 e 64 anos, para mulheres com vida sexual ativa, visto que o HPV é o principal fator de risco para câncer cervical e é transmitido principalmente através do contato sexual. Mulheres mais jovens (com menos de 25 anos) têm grande potencial de resolver espontaneamente a infecção por HPV: por isso, não entram na faixa etária de rastreio. Ele pode ser interrompido após os 64 anos caso a paciente tenha 2 exames normais nos últimos 5 anos. Quando iniciado o rastreamento, deve ser realizado anualmente por 2 anos: se esses 2 exames forem normais, o rastreamento é feito a cada três anos. O rastreio em pacientes com HIV, por sua vez, ocorre de maneira um pouco diferente: devem ser feitos dois exames semestrais e, se ambos forem normais, o rastreio deve ser anual. O início do rastreio deve acontecer após a primeira relação sexual nessa população, pois, devido à imunossupressão, é uma população mais vulnerável ao câncer de colo uterino. A vacinação contra HPV para pacientes imunossupressos, no geral, e pessoas que vivem com HIV tem sua faixa etária ampliada para até 26 anos. Vale lembrar que essa população deve ser necessariamente vacinada com 3 doses (0-2-6). Vamos às alternativas:
Alternativa A: INCORRETA. Os tumores ovarianos se associam à nuliparidade, tabagismo, mutações do BRCA.
Alternativa B: INCORRETA. A endometriose é mais frequentes em mulheres brancas, nulíparas, com histórico familiar positivo.
Alternativa C: INCORRETA. O adenocarcinoma é o tipo mais comum de câncer de endométrio (o principal subtipo é o endometrioide). É mais comum em pacientes nulíparas, obesas, em uso de terapia de reposição hormonal (TRH).
Alternativa D: CORRETA. É a única patologia, dentre as citadas, que tem o HPV como fator de risco.

Resposta correta, letra D.