Dica do autor: Na cicatrização, o papel-chave da vitamina C é estrutural: ela é cofator enzimático essencial para as hidroxilases (prolil e lisil hidroxilase) que transformam resíduos de prolina e lisina em suas formas hidroxiladas, especialmente a hidroxiprolina. Essas modificações são determinantes para a montagem e estabilização da hélice tripla do colágeno e para a formação de ligações cruzadas que dão resistência mecânica à matriz extracelular. Sem essa hidroxilação adequada o colágeno é mal dobrado, degradado mais facilmente e a ferida cicatriza de forma deficiente — o quadro clássico é o escorbuto, com fragilidade capilar, sangramentos e má cicatrização. Além desse efeito direto na síntese de colágeno, a vitamina C também exerce ação antioxidante e moduladora do sistema imune, o que favorece um ambiente propício para a reparação tecidual, mas o pulo do gato na cicatrização mesmo é a participação na formação da hidroxiprolina e, por consequência, do colágeno funcional.

Alternativa A: CORRETA. É isso: a vitamina C atua como cofator das enzimas que hidroxilam a prolina (formando hidroxiprolina) e a lisina, etapa crítica na maturação do colágeno. A presença de hidroxiprolina é requisito para estabilidade térmica e estrutural da molécula, permitindo a montagem da tríade helicoidal e a formação de ligações cruzadas que conferem resistência ao tecido cicatricial. Bater o olho e saber: sem vitamina C, o colágeno fica fraco e a cicatrização comprometida.

Alternativa B: INCORRETA. A vitamina C não tem papel direto na ativação do sistema complemento. Ela participa da defesa imunológica modulando a função de leucócitos e atuando como antioxidante, mas a ativação do complemento envolve cascatas proteolíticas independentes da ação da vitamina C. Confundir modulação imune com ativação do complemento é um erro comum — são coisas distintas.

Alternativa C: INCORRETA. A liberação de fatores por plaquetas (PDGF, TGF-β, etc.) é fundamental na fase inicial da cicatrização, porém não é desencadeada pela vitamina C. Esta vitamina favorece a síntese de colágeno e a resistência vascular, mas não é responsável por estimular a degranulação plaquetária ou a liberação primária de fatores plaquetários.

Alternativa D: INCORRETA. A neoformação capilar (angiogênese) é essencial na reparação tecidual e pode ser secundariamente favorecida por um estroma colágeno adequado e por fatores de crescimento; a vitamina C contribui indiretamente ao melhorar a matriz extracelular e reduzir estresse oxidativo, mas não é a função principal atribuída a ela na cicatrização. O efeito primário e determinante continua sendo a hidroxilação de resíduos na biossíntese do colágeno.

Resposta: Alternativa A