Dica do autor: A febre amarela é causada por um flavivírus e o pulo do gato para entender a epidemiologia é reconhecer os ciclos de transmissão: o ciclo silvestre (jungle) envolve mosquitos silvestres — no Brasil, principalmente Haemagogus e Sabethes — que infectam primatas não humanos e eventualmente pessoas que entram na mata. O ciclo urbano, quando presente, é mantido pelo Aedes aegypti, que pica humanos infectados e transmite para outros humanos. Não há transmissão por contato casual, saliva, água ou alimentos — a transmissão é vetorial, pela picada do mosquito infectado. Saber identificar o vetor e o contexto epidemiológico (atividade em área de mata, surto urbano, presença de Aedes) é o que facilita bater o olho e saber como prevenir: vacinação, controle vetorial e evitar exposição em áreas com circulação viral.

Alternativa A: CORRETA. A principal via de transmissão da febre amarela é a picada de mosquito infectado. No Brasil coexistem ciclos silvestre (Haemagogus/Sabethes) e potencial ciclo urbano (Aedes aegypti). O vírus replica-se no mosquito e é transmitido ao hospedeiro vertebrado quando este é picado; por isso o foco da prevenção é vacinação e controle de vetores.

Alternativa B: INCORRETA. Não existe transmissão por gotículas ou saliva no curso habitual da doença. A febre amarela não é transmitida de pessoa para pessoa por contato direto ou secreções respiratórias. Contato próximo não é risco para transmissão, portanto medidas como isolamento respiratório não são o foco no manejo de casos comuns.

Alternativa C: INCORRETA. A febre amarela não é uma doença de veiculação hídrica. Água contaminada não é veículo do vírus; portanto, saneamento e qualidade da água, embora importantes para saúde pública em geral, não interferem diretamente na transmissão da febre amarela.

Alternativa D: INCORRETA. Transmissão por seringas contaminadas não é a via estabelecida para febre amarela. Ao contrário de hepatites ou HIV, o padrão epidemiológico da febre amarela envolve um vetor artrópode. Em situações extremamente excepcionais e experimentais pode haver transmissão percutânea, mas isso não é parte da cadeia transmissiva relevante em saúde pública.

Alternativa E: INCORRETA. Alimentos contaminados não transmitem febre amarela. Não há evidência de transmissão por ingestão de alimentos; a infecciosidade depende da picada do mosquito infectado.

Resposta: Alternativa A