Dica do autor: A abordagem por problemas na Estratégia Saúde da Família é centrada em identificar e resolver necessidades concretas da população, partindo do núcleo familiar e da comunidade. Não é só tratar sintomas: o foco é o processo saúde-doença em sua totalidade, incluindo determinantes biológicos, sociais e ambientais, buscando ações integrais — promoção, prevenção, tratamento e reabilitação — com continuidade e longitudinalidade do cuidado. O trabalho interdisciplina r e intersetorial é fundamental, mas sempre articulado para garantir acompanhamento ao longo do tempo e coordenação com outros níveis de atenção. A hierarquização e a regulação dos serviços permitem o acesso e a resolubilidade, enquanto a participação popular orienta prioridades e legitima intervenções. O pulo do gato é entender que práticas clínicas e promoção em saúde são indissociáveis: cuidar do indivíduo passando pela família e pela comunidade, com escuta qualificada e responsabilização do território.

Alternativa A: INCORRETA. Os programas de atenção familiar realmente valorizam o núcleo familiar e sua dinâmica; incentivam inovação nas práticas de saúde (novas rotinas, acolhimento, projetos no território) e estimulam a participação social na definição de prioridades. Portanto, essa alternativa descreve corretamente preocupações centrais da ESF.

Alternativa B: INCORRETA. O olhar sobre o processo saúde-doença e seus determinantes — inclusive sociais e ambientais — é um dos pilares da atenção primária e da ESF. Não é apenas um modelo biomédico isolado; integrar determinantes amplia a efetividade das intervenções e orienta ações coletivas e individuais.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a exceção: embora a ESF promova ações multidisciplinares e intersetoriais, ela preza pela longitudinalidade do cuidado. A ideia de “não preocupar‑se com a longitudinalidade” contraria o princípio de vínculo e acompanhamento continuado — essencial para coordenação do cuidado, seguimento de condições crônicas e avaliação de impacto das ações.

Alternativa D: INCORRETA. A hierarquização dos serviços e o estabelecimento de referência e contrarreferência visam permitir integralidade e acesso a todos os níveis de atenção. Essa articulação é crucial para que a atenção primária resolva o que for possível e encaminhe o que precisar de maior complexidade.

Alternativa E: INCORRETA. A indissociabilidade entre ações clínicas e promoção em saúde é justamente um princípio da ESF: cuidado clínico de qualidade precisa caminhar junto com ações educativas, comunitárias e intersetoriais para atacar determinantes e evitar agravos.

Resposta: Alternativa C