Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O TEP é uma forma de tromboembolismo venoso com grande mortalidade, predominando em homens e com incidência que aumenta com o avançar da idade. Seus fatores de risco são divididos em congênitos (deficiências de antitrombina, de proteínas C, de proteínas S, hiper-homocisteinemia) e adquiridos (traumas, cirurgias, neoplasias, imobilidade, fraturas). O sintoma mais comum é a dispneia de início súbito, e usamos um para seu diagnóstico um algoritmo que primeiramente exige a classificação do risco por um escore de predição, geralmente o que Wells, que classificará a probabilidade de se ter um TEP em baixa, intermediária ou alta, e a partir deste resultado, realizar D-dímero em casos de baixa probabilidade, e angio-TC em casos de grande probabilidade. D-dímero positivo indica a necessidade de se realizar uma angio-TC para confirmar ou descartar TEP.
Alternativa A: INCORRETA. A cintilografia pulmonar, quando demonstra falhas de perfusão, aumenta a probabilidade de se tratar de uma TEP, mas não tem o poder de diagnosticá-lo sozinha.
Alternativa B: INCORRETA. O que causa a hipoxemia é o colapso brônquico, que tem como um dos responsáveis o aumento do espaço morto.
Alternativa C: INCORRETA. Presença de febre não descarta TEP.
Alternativa D: INCORRETA. Os derrames pleurais desencadeados pela TEP podem ou não ser sanguinolentos
Alternativa E: CORRETA. Como todas as afirmações das alternativas anteriores estão incorretas, esta é a resposta adequada.
Resposta correta, letra E.