Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A trombocitopenia corresponde a redução do número de plaquetas (trombócitos) no sangue. Isto ocorre quando a medula óssea produz quantidades insuficientes de plaquetas, quando muitas plaquetas são destruídas ou quando elas se acumulam dentro do baço aumentado. As leucemias podem causar trombocitopenias através da redução de produção plaquetária da medula óssea. Infecções pelo vírus da hepatite C, da imunodeficiência humana e do vírus Epstein-Barr podem aumentar a destruição plaquetária. Enquanto a cirrose hepática pode aumentar o sequestro esplênico de plaquetas. As manifestações da trombocitopenia são petéquia, púrpura e sangramento da mucosa. A história pode ser a única sugestão do diagnóstico e o tratamento é a correção do distúrbio subjacente.
Nas crianças, a principal causa de trombocitopenia é a trombocitopenia imune (PTI) com incidência anual de 3-8 casos por 100.000 crianças, sendo o pico entre 2 e 5 anos de idade, com leve predomínio no sexo masculino. O diagnóstico é de exclusão e eminentemente clínico. Assim sendo, antes de se afirmar o diagnóstico de PTI devem ser descartadas causas secundárias de púrpuras agudas, como infecções bacterianas ou virais, neoplasias hematológicas, disfunções medulares e colagenose.
Resposta correta, letra D.