Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A adenomiose é a presença de endométrio no miométrio uterino, pela rotura da zona juncional. Pode ser assintomática ou cursar com dismenorreia intensa, sangramentos vaginais irregulares e desconforto e abdominal. Acomete principalmente mulheres entre 40-50 anos e pode estar associada a cirurgia uterina prévia e aumento de estrogênio.
Alternativa A: CORRETO. A histeroscopia com biopsia é um exame que pode diagnosticar a adenomiose, mas está restrito a casos onde há necessidade de excluir neoplasia maligna.
Alternativa B: INCORRETO. Outros fatores, como aumento de níveis de estrogênio, podem levar a adenomiose.
Alternativa C: CORRETO. A miomatose uterina é a presença de tumores benignos de músculo liso que cursam com sangramento uterino anormal e dor pélvica, assim como a adenomiose.
Alternativa D: CORRETO. A RM de pelve tem alta acurácia para diagnóstico de adenomiose, delimitando a localização e extensão das lesões.
Alternativa E: CORRETO. O tratamento hormonal geralmente não traz bons resultados. O tratamento mais eficaz é a histerectomia.
Resposta correta, letra B.