Nível de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A dermatite atópica é uma doença crônica de pele que se caracteriza por pele seca com liquenificação e lesões eritematosas e edematosas, manchas ou placas escamosas que podem ser exsudativas. Sua fisiopatologia envolve fatores genéticos de genes que codificam proteínas epidérmicas e imunológicas, levando a uma fragilidade da barreira epidérmica, por diminuição de lipídios e aumento da perda de água, facilitando a entrada de irritantes e alérgenos. É comum que os sintomas surjam antes do primeiro ano de vida e a maioria dos pacientes apresentam a primeira manifestação antes dos 5 anos. Em lactentes, as lesões acometem a face, couro cabeludo, pescoço e superfícies extensoras dos membros. Em adultos e crianças as lesões ocorrem principalmente em superfícies flexoras. Os pacientes geralmente apresentam atopia, tendo associação com asma, rinite alérgica e alergia alimentar. As lesões estão associadas a gatilhos ambientais como alérgenos, alimentos, sudorese e situações de estresse. Dependendo da extensão e gravidade da lesão, pode causar grande impacto na qualidade de vida dos pacientes, tanto pela estética quanto pela presença de prurido que pode inclusive impedir o sono. O diagnóstico é eminentemente clínico e o tratamento envolve a hidratação da pele, visando manter a integridade da barreira cutânea e uso de corticosteroides e os inibidores da calcineurina tópicos para controles das crises. Pacientes graves ou refratários ao tratamento tópico se beneficiam de corticoides sistêmicos e imunossupressores. Portanto, alternativa C.
Resposta correta, letra C