Dica do autor: Para estimar a data provável do parto a prática traz o pulo do gato: usa-se o primeiro dia da última menstruação (DUM) como marco zero e conta-se 40 semanas (ou 280 dias) a partir daí. Isso é a chamada idade gestacional por DUM, baseada na média de 280 dias entre o primeiro dia da menstruação e o parto em gestações únicas com ciclo de 28 dias. Lembre que essa conta estima a idade gestacional (desde a DUM) e não a idade embrionária (desde a ovulação), que costuma ser cerca de 14 dias menor. O método tem limitações: ciclos irregulares, DUM mal lembrada ou sangramentos de implantação atrapalham. Por isso o ultrassom de primeiro trimestre (medida do comprimento crânio-nádega) é o instrumento que dá maior precisão quando há discrepância com a DUM; já no segundo e terceiro trimestres a margem de erro aumenta. Fique ligado: regras práticas (como a de Naegele) são úteis para bater o olho e organizar o pré-natal, mas sempre combine com o exame de imagem para ajustar a data prevista do parto.

Alternativa A: INCORRETA. A soma de 254 dias a partir do início da DUM não corresponde ao cálculo padrão. 254 dias equivalem a cerca de 36 semanas e não representam a duração média da gestação desde a DUM. O valor usado tradicionalmente é 280 dias (40 semanas) desde o primeiro dia da última menstruação.

Alternativa B: INCORRETA. Contar 10 meses lunares (10 x 28 dias = 280 dias) a partir da ovulação mistura conceitos: a ovulação normalmente ocorre ~14 dias após a DUM em ciclos de 28 dias, então contar a partir da ovulação levaria a um resultado discrepante. Além disso, a prática obstétrica padrão é contar desde a DUM; o tempo médio desde a ovulação até o parto é cerca de 266 dias (38 semanas), não 280.

Alternativa C: CORRETA. Esta é a forma consagrada: soma-se 40 semanas (ou 280 dias) ao primeiro dia da última menstruação. É a regra de uso clínico (Naegele e variações) para estimar a data provável do parto quando a DUM é confiável. Lembre que essa estimativa tem margem de erro e deve ser refinada com ultrassom de primeiro trimestre quando possível.

Alternativa D: INCORRETA. Somar 280 dias ao último dia da última menstruação está errado na formulação: o marco usado é o primeiro dia da menstruação, não o último. Como a menstruação dura dias variáveis, usar o último dia deslocaria a estimativa de forma imprecisa. Portanto, a redação está equivocada.

Alternativa E: INCORRETA. Detectar o pico de LH urinário indica que a ovulação ocorrerá nas próximas 24–36 horas, o que permite estimar a data de concepção, mas a duração média da gestação a partir do momento da ovulação é cerca de 266 dias (38 semanas). O número 256 dias está incorreto e, além disso, o método prático padrão usa DUM ou ultrassom, não o dia do pico de LH, para estabelecer a data provável do parto em rotina clínica.

Resposta: Alternativa C