Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Lembre-se que para pacientes em tratamento intensivo, com múltiplas injeções de insulina ou sistema de infusão contínua, o automonitoramento domiciliar das glicemias deve ser realizado no mínimo quatro vezes ao dia, geralmente antes e depois das refeições e ao deitar. Nesses casos, a glicemia capilar é essencial para a determinação da dose de insulina a ser utilizada antes de cada refeição. Atualmente, existem softwares e aplicativos conhecidos como calculadoras de bolus. São ferramentas que recebem a informação da contagem dos carboidratos e do valor da glicemia e oferecem uma sugestão do bolus a ser ministrado naquele momento. Levam em consideração não só esses dados, mas outros parâmetros, como alvo da glicemia, média de aumento da glicemia, insulina ativa e gorduras. Essas calculadoras mostraram-se melhores que o cálculo manual no controle glicêmico de diabetes mellitus tipo 1 (DM1) em usuários de bombas de insulina. É importante lembrar que cabe ao paciente indicar à bomba a sua glicemia capilar e a quantidade de carboidratos ingeridos por meio da contagem de carboidratos, para que a bomba apenas auxilie no cálculo, devendo o paciente confirmar e solicitar a liberação da administração dessa insulina em bolus. Em relação a ingestão de carboidratos, é consenso que a qualidade e a quantidade dos carboidratos consumidos afetam a resposta glicêmica e, também, que a observação do índice glicêmico e da carga glicêmica pode trazer benefícios adicionais quando o total de carboidratos da refeição é contabilizado.

Resposta correta, letra B