Dica do autor: O pulo do gato para identificar esse sinal é entender o mecanismo: na gestação precoce há aumento do fluxo sanguíneo pélvico e congestão venosa induzidos pelas alterações hormonais (principalmente estrogênio e progesterona). Essa congestão faz com que a mucosa vaginal, o colo e a vulva adquiram uma coloração violácea/azulada — é um sinal clínico precoce de gravidez, observado já nas primeiras semanas (por volta de 6–8 semanas). É um achado útil no exame físico, mas não é patognomônico e pode ser pouco evidente em mulheres de pele mais escura ou mascarado por varizes/vulvites. No fim das contas, é um sinal de vascularização aumentada, não uma lesão inflamatória ou hemorrágica.

Alternativa A: INCORRETA. O Sinal de Piskacek refere‑se à assimetria uterina pela implantação lateral do óvulo (um abaulamento ou saliência na parede uterina), frequentemente palpável no primeiro trimestre. É um achado de forma/volume do útero e não descreve coloração azulada das mucosas genitais.

Alternativa B: INCORRETA. O Sinal de Osiander não designa a coloração violácea da vulva e vagina na gravidez. Trata‑se de outro eponímia que não está relacionada à congestão venosa mucosa típica do sinal de Jacquemier–Chadwick; portanto, não é a resposta correta.

Alternativa C: INCORRETA. O Sinal de Proust também não corresponde à coloração azulada da parede vaginal ou vulvar na gestação. É um nome que aparece em contextos clínicos diversos, mas não descreve o fenômeno de cianose mucosa observado no início da gravidez.

Alternativa D: INCORRETA. O Sinal de Cullen é outro clássico, mas de significado completamente diferente: trata‑se de equimose periumbilical que indica hemorragia intra‑abdominal (por exemplo, pancreatite hemorrágica ou sangramento intraperitoneal), não de um achado fisiológico precoce da gravidez.

Alternativa E: CORRETA. O Sinal de Jacquemier–Chadwick é justamente a coloração azulada/violácea da mucosa vaginal, do colo uterino e da vulva na gravidez precoce, decorrente da maior vascularização e estase venosa pélvica promovidas pelas alterações hormonais. É o termo clássico que responde ao enunciado.

Resposta: Alternativa E